Protrombinski indeks, hitrost in vrednost

Protrombinski indeks o obsegu , ki je enak 95-105%, - je eden od kazalnikov, značilnih za strjevanje krvi. Krvni strdki - zelo kompleksen proces, ki se izvaja s sodelovanjem kaskado posebnih beljakovin, imenovanih koagulacijski faktorji. Aktivacija tega procesa je mogoče na dva načina - notranjih in zunanjih.

To protrombinski indeks označuje aktiviranje koagulacije preko zunanja pot. To je, kot sledi: v nasprotju z integriteto tkiva (rane), se razporedi tako imenovani tkiva tromboplastinskemu posebne beljakovine v vseh telesnih tkivih. To sproži zaporedje reakcijo, ki vstopa druge faktorje strjevanja (V, VII in X, II, I), zaporedno aktiviranju seboj. Na koncu, se krvni strdek oblikuje in krvavitev ustavi.

Kaj indeks protrombinski

Faktorji strjevanja tvorjena v jetrih. Od teh, II, V, X, vitamina K odvisni. S pomanjkanjem vitamina njihova sinteza moten. V skladu s tem, da so kršitve hemostazo. Poznavanje indeks protrombinski, ki je znana stopnja, zdravnik lahko:

1. Aktivnost Ocena okvirno II, V, VII in X tudi faktorji strjevanja
2. Obseg tega kazalnika za presojo delovanja jeter
3. Po nasičenju vitamina K
4. Splošno stanje sistema koagulacije krvi
5. Po tem kazalniku lahko spremlja učinkovitost antikoagulantne terapije.

Kot je določeno z indeksom protrombinskega

Protrombinski indeks se določi v kapilari ali venske krvi. V drugem primeru je vzet na tešče kri v epruveto z antikoagulanta v razmerju 9: 1. Kot uporabljamo antikoagulacijskega natrijevega citrata. V laboratoriju centrifugiramo kri. Nastalo plazme se uporablja za določanje protrombinskega časa (PT). Norm MF je v območju od 12 do 20 sekund, odvisno od aktivnosti tromboplastina uporabljenega v teku reakcije v laboratoriju.

Poznavanje bolnikovo PT, lahko izračunamo PI, kar pomeni, protrombinski indeks, ki je norma v različnih laboratorijih lahko tudi malo drugačna. Je enako razmerje PX zdravi osebi na PV bolnika, pomnoženo s 100:

PI = PV zdrav. / SA bolan. X 100 (normalna 95-105%)

Klinični pomen PI

Pri višji PT koagulacijo ali protrombina S norma 12 do 20 sekund skrajša in PI poveča. To se lahko med nosečnostjo, z veliko škodo, ko kri prihaja veliko tkiva tromboplastina.

Nasprotno, MF povečanje in zmanjšanje z zmanjšanjem strjevanje PI, kot v primeru prirojene pomanjkanja faktorji strjevanja, s hudo jetrno boleznijo, s pomanjkanjem vitamina K (ki je lahko v holestaze dysbacteriosis, motnje funkcijo črevesja). PI zmanjšuje z nizko fibrinogen ali funkcionalne invalidnosti, s sindromom DIC, v prisotnosti snovi, ki zavirajo strjevanje.

Kaj je INR

Zdravljenje posrednih antikoagulantov seveda zmanjša protrombinski indeks. Njegova norma more biti sama po sebi v vsakem laboratoriju. Zato, da bi se lahko primerjali rezultate preskusov, dobljene v različnih laboratorijih, je bil uveden standardiziran preizkus, kot INR. Ta indeks izračun. To se določi na osnovi razmerja protrombinskega časa bolnika, normalna vrednost MF in indeks stopnjo občutljivosti tromboplastinski (ISI).

INR = (PT b TH / MF stopnja) v stopnjo ISI

Pri zdravem človeku INR v razponu od 0, 8-1,2.

Ta kazalnik se uporablja pri spremljanju učinkovitosti delovanja antikoagulansi. Pri zdravljenju antikoagulanta ko se koagulacija znižanem (na primer po operaciji srca) potrebno INR poveča na 2-3. S povečanjem strjevanja INR se zmanjša. Razmerje med PI in INR je taka, da je padec indeksa PI povečala INR.