Ponseti clubfoot zdravljenje na

Za opis značilne deformacije, ko je noga obrnjen navznoter od vzdolžne osi golenice, izraz "clubfoot".

Kongenitalna clubfoot nanaša na okončine malformacije skupino in je kombinacija različnih deformacij stopala, ki jo običajno spremlja obračanje vnic za stopala in golenice mišic abnormalnosti. Clubfoot dva stop pojavlja v približno 50 odstotkih primerov. Medicinski izraz za skupno ali "klasična" oblika clubfoot - Talipes ekvinoravus (Talipes equinovarus). Običajno kongenitalna patologija pogosta pri fantih kot pri dekletih (2: 1 razmerje). Vzroki za bolezni, niso popolnoma razumljivi.

Skupaj s prirojeno napako, ki je tam pridobil tudi obrazec, tako imenovano nevrogenskega clubfoot, povzroča v večini primerov prekršku inervacije.

Diagnoza tipičnih napak na stopala zdravnika postavlja takoj po rojstvu. Clubfoot ne bo motilo otroka, dokler se uči stati in hoditi. Vendar je zdravljenje clubfoot čim prej imenovan po rojstvu izkoristiti elastičnosti tkiv, ki tvorijo skupno kapsulo, vezi in kite, in nadaljuje zaporedno. Zelo pomembno je, da bi dosegli najboljše rezultate, saj to ne nehajo pozdraviti ostane ukrivljen, ki vpliva na celotno gibanje v nogah, ki vodi do poznejšega artritične bolečine.

Otroci običajno poskušajo zdravljenje brez operacije, konzervativno metodo, znano kot zdravljenje Ponseti clubfoot (terapevtska masaža in mavčnih odlitkov).

Večina clubfoot lahko ozdravimo v povojih v približno šest do osem tednov po rojstvu. Ortopedski kirurg razpravlja s starši različne možnosti zdravljenja. Njegovi predlogi za popravljanje stopala deformacije mora temeljiti na jasno razumevanje funkcionalne anatomije stopala, bioloških reakcijah mišice, vezi, kosti.

Ponseti clubfoot obravnavanje - nadzorovano tehniko dr Ignacio Ponseti razvila pred več kot 50 leti na Univerzi v Iowi (ZDA), in zelo dobro dokazane. Ponseti tehnika je bila uvedena v Združenem kraljestvu v poznih 1990-ih in Steve Wilde populariziral državi fizioterapevt nacionalno zdravstveno službo. V letu 2000, je metoda postala široko uporablja po zaslugi dr John Herzenbergu v ZDA in Evropi, in hvala za kirurga v UK National Health Service Steve Mannayonu - v Afriki.

Zdaj pa na zdravljenje Ponseti z clubfoot velja za "zlati standard" v najbolj razvitih državah.

Zdravljenje se začne na prvem ali drugem tednu otrokovega življenja, z ravnalno fazi, ko je manipulacija z kite in vezi noge ne povzročajo bolečino. Po vsakem postopku velja cast, da se ohrani doseženo stopnjo popravka. Ga uporablja prste peš v dimljah, enkrat na teden v nov položaj za pet do sedem tednov (odvisno od stopnje resnosti clubfoot). Med tem procesom, kosti stopala postopoma usklajena.

Če se po redressatsii ne potrebujete več popraviti, nato pa v večini primerov izvaja tenotomy - delitev kirurško Ahilovo tetivo, ki zahteva podaljšanja, saj je vedno odrezan v clubfoot. V lokalni anesteziji, ki si ga delijo vse poti čez skalpel. Doseženo podaljšanje polno hrbtna stopala. Potem naloži na noge spet meče za tri do štiri tedne.

Po določitvi korak pojavi tenotomy rezultate korekcijske s posebnimi terapevtski čevlji (opornik ali "Denisa Brauna pnevmatika"), ki drsi na kovinsko tirnico, ki je pritrjena ustavi v vnaprej določenem položaju, tako da popravi preostalo sev v področju gležnja. Ko se tri ali štiri mesece nosil opornico lahko skrajša na petnajst ur na dan, v prihodnje se lahko uporabijo samo ponoči. Nosite pas za dva do štiri leta, da se prepreči ponovitev clubfoot.

Letno v svetu se rodi z clubfoot skoraj 150 000 otrok. Ponseti clubfoot zdravljenje na - neboleč in uspešna v skoraj 100 odstotkov vseh primerov prirojenih anomalij, varčevanje na dragih strojnih operacij.