Delirium - kaj je to? Etiologija delirij. Zdravljenje in posledice

Delirium - kaj je to? Znanost ima svojo definicijo - je eksogeni psihoza, ki imajo kratkoročne narave. Najpogosteje traja od nekaj ur do nekaj dni. Izvor je lahko:

• nalezljiva bolezen;
• zastrupitev;
• vaskularna;
• travmatično.

Etiologija in patogeneza delirija

Delirij (kar je, glej članek) najpogosteje razvije na:

• alkoholizem (imenujemo "delirium tremens");
• zdravilo (narkotik delirij);
• huda resnosti infekcijska bolezen (na kritičnih sprememb v telesni temperaturi);
• zastrupitve (in zdravila zlasti);
• senilne demence ;
• bolezni srca in ožilja (hipertenzija, kap, epileptični napadi);
• travmatske poškodbe možganov ali huda izguba krvi;
• operacije (delirij prispevajo k stres, nespečnost, povišana telesna temperatura).

Bolniki, ki so prevzeli takšno stanje, pod podobnimi pogoji, so nagnjeni k ponovitve.

Pogosti simptomi delirij

Značilno je, da začetek takem stanju prihaja v akutni obliki. Vendar pa, če pride v delirij, lahko nekateri simptomi kažejo na začetek. Imenujejo se napovedujejo. Ti vključujejo:

• neupravičeno tesnoba;
• tesnoba;
• občutek strahu;
• povečana občutljivost na svetlobo in zvok;
• zamenjati zavest bolnika, dezorientacija.

Če imate te simptome, lahko rečemo, da je zdaj stanje delirija. Oseba v tem stanju lahko zmedene sanje in resničnost o prekršku cikličnega obdobja spanja in budnosti. Tudi bolniki se ne razlikujejo sanje in prave halucinacije. Zmanjšana pozornost na nepomembne dražljaje so dokaj enostaven, da ga vklopite. Poleg tega in drugih duševnih procesov so precej upočasnilo. Oseba, ki se ne more spomniti, kaj se mu je zgodilo v delirij, ali bo za spanje več kot samo zapomniti posameznih kosov.

diagnozo bolezni

Obstajajo nekatera merila, ki pomagajo pri diagnosticiranju delirij:

1. Neprostovoljno pozornost, bolnik ne more osredotočiti na določeno temo. Na primer, kot oseba, ki potrebuje veliko krat ponoviti vprašanje slišati odgovor.
2. Dezorganizacija razmišljanja, ki se izraža v tem, da je bolnik z delirij skoči iz ene teme na drugo, ali pravijo čudno okoliško izražanja.
3. Znižana stopnja zavesti (težave pri ohranjanju stanje budnosti podnevi), zaznavnih motenj (iluzija zavest nezmožnost tako ali halucinacije, pisane sanje, ki se razumejo bolniki kot realnost), kršitev cikličnost spanja in budnosti, povečala psihomotorične aktivnosti, ali, nasprotno, njegovo zmanjšanje , prizadetost spomina. Ta merila so lahko prisotni ne ob istem času, vendar je le ena od njih.
4. Razvoj stanje delirija v najkrajšem možnem času. Ponavadi ne presega nekaj dni.
5. Dezorientiranost v času.

Značilnosti diagnozo

Delirium je značilen hiter in nenaden pojav simptomov, ki omogoča, da diagnosticiranje bolezni doma. Značilna so spremembe v izražanju nekaterih simptomov čez dan. Olajša diagnozo bo pomagal natančno znanje o obstoju morebitnih poškodb glave ali določeno fizično ali nalezljive bolezni, pa tudi alkoholizem ali zasvojenost z drogami.

Delirij (kaj je to, že prej opisana) se nanaša na bolezni, ki so ozdravljive. Če je čas, da odkrijete vzrok katere je povzročila, lahko sedanja zdravljenje prinesla pozitivne rezultate. V nekaterih primerih je bolezen teče sama, vendar ne zanemarjajo situacijo, saj je možnih zapletov.

Pravila zdravljenje delirija

Če diagnozo "delirij", je treba zdravljenje obvezno opraviti zdravnika. Osnovni princip zdravljenja - določitev vzrokov. Po tem zbiranje in analizo študija bolnikov. Na podlagi doseženih rezultatov zdravnik določi zdravniško ali kirurško zdravljenje.

Poleg odprave vzrokov delirija, kot je zdravljenje alkoholizma, se sprejmejo ukrepi, ki so namenjeni lažji pretok bolezni in preprečevanje morebitnih zapletov. Če želite to narediti, se bolnik podpirajo določeno hrano, kot tudi elektrolitsko ravnovesje tekočin.

Poleg tega, da je vzrok za delirij, je izbira zdravljenja vplivalo okolje, v katerem se pojavili simptomi, bolnikovo starost in njegovo nevrološko stanje. Med postopkom izterjave, je pomembno, da bolnika z udobnimi življenjskih razmer.

Na primer, obdelava delirium tremens pojavi po naslednji shemi:

• sprejem "sibazona" in "natrijev oxybutyrate";
• znižanje stopnje ravnovesja elektrolitov;
• Normalizacija dihanje in delovanje pljuč (pri uporabi pripravek "manitol");
• priprava jeter in ledvic;
• zmanjšanje ali odprava hipertermije;
• zdravljenje spremljajočih bolezni.

Pri bolnikih, ki so prestrašeni ali agresiven, imenovan sedativi (kakšno in odmerek se določi lečeči zdravnik).

Delirium tremens in njegove značilnosti

V alkoholizma, poleg drugih strašni stanje pacienta, lahko pride delirium tremens, ali z drugimi besedami, delirium tremens.

Delirium tremens (Simptomi so podobni stanj drugega izvora) - to je akutna psihoza pod vplivom alkohola. Takšno stanje značilni nenadni delirij, scary halucinacije, zmedenost v prostoru in času, omotica, nerazložljivo strah in agresije, kot tudi veliko vznemirjenja.

Ta pogoj se običajno pojavi v dveh dneh po tem, ko bolnik preneha borbo. V nekaterih primerih pa je sama po sebi pijani obdobje. Prvi napad delirium tremens lahko pojavijo po dovolj dolgem obdobju popivanje. Vse nadaljnje napade ne zahtevajo dolgo popivanje.

Kako prepoznati delirium tremens?

sindrom delirij je dokaj enostavno prepoznati, ker so nekateri znaki:

1. Bolnik ustavi pitja alkohola po popivanje na podlagi dejstva, da je njegovega.
2. V večernih urah se pojavi spremembe razpoloženja in dovolj nenadoma. V tem obdobju, lahko bolnik preveč razburjen in nemiren, klepetajo nenehno, propade.
3. Okrepljeno udi tresenje.
4. Imate težave s spanjem. On postane nemiren in kratkotrajna, pogosto bolnik vidi nočne more. Potem lahko pride do absolutno nespečnost, kar povečuje občutek strahu, tesnobe in skrbi.
5. Halucinacije zdi, kot sluh in vid. Bolnik lahko začne slišati različne glasove, ki so ga domnevno prestraši. Vizualne podobe, ki se pojavljajo precej zastrašujoče. Z vsakim dnem povečuje obseg teh halucinacij.

To stanje osebe, ki trpijo zaradi alkoholizma, lahko traja tudi do nekaj dni.

Simptomi delirium tremens

Glavni simptomi delirij alkoholnih izvora:

1. Vizualne halucinacije. Najpogosteje se napad začne zvečer in napreduje dovolj hitro. Ena začne prikaz vizualne namišljene podobe, pri čemer senco od stvari pošasti. Halucinacije odvisno od bolnikovih strahov. V nekaterih primerih ti halucinacije ne zaznavajo osebe kot realnost in bolj kot gledal film.
2. Slušne halucinacije. Oni ne pojavljajo ločeno, ampak kot pravilo, v kombinaciji z vizualno in v celoti z njim pripadajočih predmetov. Bolnik lahko slišali različne zvoke, krike, izmišljena zahtevke za pomoč ali opozorila. On meni, da bo po tem nekaj zelo slabega, želi pomagati, vendar se je na smrt strah, da to storite. Včasih lahko dialog z namišljenimi sogovorniki.
3. Otipne halucinacije. Gibanje in mimiko osebe z delirium tremens v celoti ustrezajo viziji, ki je bil pred preganjanjem. Bolnik začne graditi na teh pošasti, ki jih vidi, jih zavrne, skriti, da rezultat v kotu. Poleg tega je ta oseba dobro počuti njegov ugriz, sprašuje, ali kako drugače poškodoval. V takih trenutkih je zelo nevarna za druge, saj lahko zagrabiti stvar in domnevnega začetek varčevanja nekoga. Druga negativna posledica je lahko samomor, ki je poskus, da bi dobili od tiste glasove, da je bolnik sliši v notranjosti.
4. Dezorientiranost v času in prostoru. Pri stanju delirija je značilno napačno orientacijo v prostor pravočasno. Bolnik ne more natančno vedeti, kje je, je ne prepozna domači ljudje, je čas usmerjenost razdeljena tudi. Kljub temu, da pokličete ime, ime ali druge podatke lahko brez kakršnih koli težav.

Kot pravilo, če bolnikovo pravi delirij, simptomi poslabšajo v večernih urah. V popoldanskih urah je lahko enako stanje nekoliko boljše, vendar še vedno ni vredno odreči zdravljenja.

Tam so obdobja, ko je bolnik skoraj popolnoma izginila manifestacije delirija. To stanje se imenuje lyutseidny vrzel. V tem času, lahko bolnik lahko poveste o vseh halucinacij, ki jih je imel.

možne posledice

Če se ne zdravi delirij (kar je navedeno na začetku članka), lahko privede do zapletov, še posebej do fizioloških sprememb:

• povišana telesna temperatura, v nekaterih primerih do 40 stopinj;
• večji pritisk, motnje srčnega ritma;
• dehidracija;
• povečajo kislost;
• Težava premikov;
• tresenje;
• mrzlica izmenično z potenje, včasih pa je vonj neumitimi nog;
• širitev jeter;
• bledo kožo, ali obratno, o njihovi rdečino.

Če se ne začnejo pravočasno zdravljenje delirija, te spremembe ni mogoče izogniti. Ko je manifestacija teh zapletov lahko govorimo o nepovratnost procesa.

Zelo pogosto vzrok smrti delirium tremens so povezane bolezni, kot so pljučnica (spremlja med hudo delirija v 30% primerov), kardiomiopatija (srčno popuščanje), akutni pankreatitis (eden od najpogostejših oportunističnih bolezni delirium tremens), akutna odpoved ledvic, edem možganov, rabdomioliza (rabdomioliza).

Preprečevanje delirij

Da bi se zavarovali pred morebitnimi manifestacij delirija različnih izvorov, je potrebno izvesti za preprečevanje. To vključuje naslednje aktivnosti:

• ohranjanju zdravega načina življenja, še zlasti zdravljenje alkoholizma in odvisnosti od drog;
• pravočasno in pravilno zdravljenje različnih nevroloških in somatskih bolezni zaradi preprečevanja zapletov;
• zavestno jemanje zdravil, ki niso sami, predvsem antidepresivi, hipnotiki, anksiolitiki;
• Pazite, oskrba v pooperativnem obdobju, predvsem za starejše.

Kaj zdravniki lahko pomaga?

Če sumite, da ta razvoj v svojo družino ali prijatelji delirij, se posvetujte nevrologa ali narcologist. Potem bi se izognili neželenih posledic nujno uspeti.