Vratu vagosympathetic blokada Vishnevsky

blokada zdravilo vratnih vretenc simpatičnega prtljažnik skupaj z vagusni živec se imenuje "blokada vagosympathetic". Ona je odredil Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky z namenom, da prekine živčne impulze v plevropulmonalnogo šok zaradi travmatičnih motenj in območju poškodbe prsnega koša.

To daje stabilno pozitiven rezultat v bolezni vnetne narave in različne tegobe mišičnega tonusa.

Shane novokain blokada doživeli S. G. Zograbyan z namenom prepoznavanja gipotenzionny sindrom travmatično izvor. Opazovanja eksperimentalne možganska poškodba, pri kateri se lahko blokada vratnega simpatičnega ganglijev pri živalih s cerebralno hipotenzijo privede do zvišan intrakranialni tlak za kratek čas. Zmanjša glavobol pri 80% primerov po posegu. Toda rezultat je trajal le nekaj ur. To je posledica dejstva, da blokada ob cerebralno vaskularne spazma razbremeni, zaradi izboljšane prekrvavitve možganov.

Temelji na kakšnem postopku?

Blokada vagosympathetic - način, da po meri patogeni zdravljenja, ki temelji na:

• Na kratko ustaviti periferni živčni prehodnosti.
• Pri reakciji surovega raztopine novokain za signaliziranje funkcije centralnega živčnega sistema (CNS).

prednosti blokada

V skladu s temi določbami Vishnevsky prišli do nekaterih zaključkov:

• Iz različnih razlogov, proces vnetje na začetku svoje rasti veljajo isti zakoni.
• Proces rasti vnetja se lahko odloži, dokler ni v fazi seroznega infiltracijo tkiv.
• Hudo vnetje obliki zelo hitro omejen, abscesov in pustimo malo kratki - je pokazala.
• Infiltracijsko, ostrine in drugih kroničnih oblik vnetja so izraženi trofične premike, včasih bystrorazreshimymi.
• Bolezni, povezane s patološkimi spremembami organov. Rahlo draženje živčnega sistema, ki izvaja materničnega ekstrakte vagosympathetic blokada organov iz spremenjenega stanja. V tem blokade v teh procesih vplivajo multi-funkcijo: omogoča krč, obnavlja parezo.
• Postopki patološko stanje, ki so ga povzročajo spremembe v delovnem prehoda in kapilar povzročila, novokain blok usmerja popraviti fiziološki položaj žilne stene.

Katere vrste blokad obstaja?

Da je to vprašanje podrobneje. Glavne vrste zapiral:

• Blokada zloma dolgih kosti.
• Futlyarnoy ramenski blok.
• Futlyarnoy blokada shin.
• Blokada preseka.
• Blokada stegnenice živca.
• Kolčnega živca.
• Tibialni živec.
• Peronealnega živca.
• Medrebrna prevajanje blokada.
• Paravertebral blokada.
• In seveda, vagosympathetic vratu.

Vagosympathetic blokada: pričevanje

Indikacije materničnega vratu vagosympathetic blokada, so tudi:

• Plevropulmonalnoe šok.
• Več reber.
• Odprta, zaprta in ventilov grozdov.
• Burns respiratornega trakta.
• Pooperativna pljučnica.
• Sindromih travmatično zadušitev.
• Sindromov maščobnih blokade (pljučna oblika).

Najpogosteje se pojavlja pri teh patologije izvedbo postopka.

Da bi bila blokada izvaja vagosympathetic metodo Vishnevsky, morate vedeti, okorna-anatomske povezavo simpatičnega debla in vagusni živec. Te neoplazme so nad podjezičnica v enem kletchatochnyh območju, ki zagotavlja razlago sinhrono blokiranja verjetnosti, če ga dajemo tukaj novokain. V nadaljevanju so razdeljeni parietalnih plast četrto fascie.

priprava bolnika

Pred začetkom blokade zdravnika preučuje napis na viali ali ampule anestetik. Bolnik mora biti vedno v ležečem položaju zaradi delovanja anestezije ne izključuje videz različnih zapletov. Pred operacijo vedno obravnavajo kožo z antiseptično raztopino. Prav tako je potrebno blokada. Je obdelava potrebna za izvajanje obvezne podlage, saj je nemogoče, da ne pride v stik s patogeni na mestu vboda.

Po tem, je potrebno področje kože za nalaganje sterilno perilo.

Kaj se zgodi potem?

Bolnik se nahaja na hrbtu pod lopatico hkrati postavlja blazino. Glava se zavrti v nasprotni smeri kjer blokade. Veja bolnika s potegom navzdol blokado. Z zadnjim robom desni sternokleidomastoidni mišici, nad središčem približno 1-1,5 cm injicira pod kožo 1-2 ml 0,25-5% raztopini anestetika raztopine. Če oblika Yarema venska ni vidna, potem je lokacija vstavitev igle vnaprej raven iskanju zgornji rob epiglotisa ščitnice.

Kako točno does vagosympathetic blokado?

Tehnika je edinstven, da se izvaja samo visoko usposobljene strokovnjake. prosto roko mišice in plovila s kazalcem je premaknilo v in overtures začetno površino vretenc vratne hrbtenice. Dodatne na koncu prstov je uvedel veliko iglo in premikajo navznoter proti začetni vretenc površini. Pri vstavitvi igle z majhno prostornino, pri 2-3 ml raztopino dodatno injiciramo anestetik za postopek lajšanje bolečin. Ko je konica igle dotaknil vretenc storiti aspiraciji (izvaja v izogib intravenski uporabi anestetika). Po potrditvi, da se kri ne doseže v brizgi počasi dodamo 30-60 ml 0,25% raztopine anestetika. Igla se nato potegne ven in pritisne na mestu injiciranja sterilizacijo gaze v 1-2 minutah.

Če ste natančno opazovati in v skladu s pravili vagosympathetic rešitve blokada anestetika zavaruje vagusni živec in drugih živcev, ki segajo iz materničnega vratu simpatičnih prtljažnik vozlišč.

Simptomi po postopku

Za učinkovito ravnanje z blokado vagosympathetic bolniku povzroča naslednje simptome:

• Ptoza (povešene zgornje veke).
• Mioza (krčenje zenice).
• Enophthalmos (sotočje zrkel navznoter triade Horner je).
• Rdečica na obrazu in sluznico oči.
• Perikornealnaya vaskularne injekcija.
• Zmanjša potenje ga blokade storiti.

Vrat vagosympathetic blokada Vishnevsky zatira bolečina, kašelj refleks, toni žilni sistem in povečuje krvni tlak.

Blokada ni mogoče izvesti na obeh straneh hkrati. Časovni interval med zdravljenja mora biti vsaj 30-40 minut. Tudi med postopkom ni mogoče dodati v raztopino adrenalin anestetik.

Kaj povzroča takšne omejitve? Dejstvo je, da lahko po nesreči dobil paraliza dihanja zaradi blokade.

zapleti

Po lahko pride tudi do zapletov:

• Kršitev karotidne arterije med prebadanjem.
• Kršitev notranje vratne vene.
• Kršitev požiralnika.

Verjetnost atonia in črevesne pareza (taki zapleti ne zahtevajo posebno obravnavo).

Vse to lahko povzroči materničnega vratu vagosympathetic blokade Vishnevsky. Indikacije za njo smo pregledali.

alternativa

Še en poseg na vratu zahteva dostop, to je zmanjšati vsako plast kože. Za dostop do higiena vrat je treba ohraniti, saj je razkrila del telesa. Zaradi tega, na vratu s pomočjo prečni dostop Kocher je, hoja po prečni kožne gube. Šivi po operaciji v tem primeru je ponavadi nevidna. Pri opravljanju dejavnosti na delih vratu s podolžno pogosto uporabljajo vzdolžni prerez vzdolž sprednji ali zadnji rob sternokleidomastoidni mišici. Še posebej opazne šivi po srednjem vzdolžnem prerezu. Vagosympathetic blokada (tehnika je precej pogosta) bo pomagala, da se prepreči to operacijo.

Z zdravjem SVOM ne potrebujemo šal, je treba upoštevati varnostne ukrepe in ostati pozorni. Potem se različne neprijetne nesreče mogoče izogniti.