Ursodezoksiholinska kislina: navodila za uporabo, analogi, kritike

V zadnjem času, za zdravljenje različnih jetrih se bolj uporablja ursodeoksiholično kislino. Navodila za uporabo kemičnih spojin, ki kaže učinkovitost v mnogih resnih bolezni. Kaj je to? Kaj je ursodezoksiholinska kislina? V katere izdelke je prisoten?

opis

Ursodeoksiholično kislino, katerih uporaba temelji na njenem izvoru in lastnostih, je bel rumen kristalni prašek. Ima grenak okus. Ta snov je v normalno delovanje človeškega organizma se proizvaja v majhnih količinah. Njegova specifična teža je okoli 5% glede na maso celotne žolčnih kislin. To je hidrofilni in nima citotoksičnost. Ta kemična spojina topna v alkoholu in ledoctu, topen v kloroformu in skoraj netopne v vodi. Ursodezoksiholinska kislina ne vsebuje izdelkov. Ugotovljeno je bilo, v žolčniku rjavega medveda.

Ursodeoksiholično kislino (UDCA) je epimer henodeoksiholinske kisline. Sprva je bila uporabljena za zdravljenje refluksa gastritisa in cepljenje žolčnih kamnov. Sčasoma se je začel uporabljati, in v mnogih drugih boleznih. UDKH velja za najbolj varno žolčnih kislin.

Učinek ursodeoksiholično kislino

Do danes je uporaba UDKH je standardna terapija za različne holestatskega bolezen jeter z avtoimunske komponento. Mehanizem delovanja te snovi je, da stabilizira celice v telesu. Njegove molekule lahko vključimo v membranah jetrnih celicah - hepatocitih. Zaradi tega so sposobni, da bi postali bolj odporni na korozivne dejavnike. Ta hepatopretektivno zastopnik ima choleretic učinek. UDKH zmanjša sintezo holesterola v jetrih in preprečuje njeno absorpcijo v črevesju. To zdravilo dviganje in spuščanje lithogenicity vsebino žolčne kisline v njem. To poveča aktivnost lipaze, trebušne slinavke in želodca izločanje. Ursodezoksiholinska kislina ima hipoglikemično učinek in stimulira nastajanje in ločevanje žolča, zmanjšuje holesterol.

To zdravilo daje prednost delno ali popolno cepitev holesterola kamnov. To je razlog, zakaj se uporablja bolj pogosto. Povezovanje s holesterolom, povečuje topnost njenih kristalov, ki deluje škodljivo na žolčnih kamnov. UDKH je imunomodulatorno akcijo, ki je povečati aktivnost limfocitov, zmanjša ekspresijo različnih antigenov na membranah hepatocitov. To vpliva na število limfocitov T, zmanjšuje število eozinofilcev.

UDKH zmanjša koncentracija holesterola v žolču njegov disperzije in prehod snovi v tekoči fazi kristalov. To vpliva na enterohepatično kroženje žolčnih soli. Kot rezultat tega je zmanjšala resorpcijo v črevesju endogenih hidrofobnih in toksičnih spojin. To zdravilo ima neposreden hepatoprotektivni in choleretic učinek. Ursodeoksiholično kislino, iz katerega pregleduje strokovnjaki v hepatologije dokazana njegova učinkovitost, sposobno zmanjšanja fibrozo jeter v maščobne degeneracije.

aplikacija

Ursodezoksiholinska kislina, ki aplikacija se izvaja pod nadzorom lečečega zdravnika se dodeli na teh bolezenskih stanj:

• prisotnost holesterola kamnov lokaliziranih v žolčniku ali skupnem vodu;

• nezmožnost endoskopsko ali kirurško zdravljenje;

• kronična, netipično in akutni avtoimunski hepatitis ;

• prisotnost holesterola kamnov po mehanski in zunajtelesno litotripsijo;

• strupene (droge, alkohol), poškodbe jeter;

• sklerozirajoči holangitis;

• primarne biliarne ciroze, brez znakov dekompenzacije;

• atrezija, žolčevodov;

• cistična fibroza;

• kronični aktivni hepatitis;

• holestaza med parenteralno prehrano;

• z žolčem diskinezija;

• z žolčem dispeptičnimi sindrom biliarnim diskinezij in holetsistopatii;

• kronična opistorhoze;

• prirojena biliarna atrezija;

• z žolčem refluks ezofagitis in refluks gastritis.

Ursodeoksiholično kislino (UDKH) se uporablja za preprečevanje poškodb jeter z dajanjem citostatikov in hormonskih kontraceptivov inducirane. To je predpisano za druge bolezni, ki jih povzročajo zastoj žolča. UDKH dodeljen za adjuvantno terapijo pri transplantacijo jeter ali drugega organa.

kontraindikacije

Ursodezoksiholinska kisline, ki nadzira večino del pozitivna, ima resne kontraindikacije. Ti vključujejo:

• vnetnih bolezni žolčnika, črevesje in žolčnih vodov v akutni fazi;

• rentgenopolozhitelnye žolčnih kamnov z visoko vsebnostjo kalcija;

• oviranje žolčevodov;

• preobčutljivost;

• ciroza med dekompenzacije;

• Crohnovo bolezen;

• izrazito nepravilnosti v delovanju trebušne slinavke, jetra in ledvice.

Omejitve uporabe

Ursodezoksiholinska kislina, navodila za uporabo, ki jasno kaže, da ni strogih omejitev v tožbi, ni dodeljena otrok do 3 let v obliki kapsul. Za njihovo uporabo obdelavo brozge, ki obsega to zdravilno snov. Do sedaj, strokovnjaki niso bile opravljene ustrezne študije za določitev učinka te snovi cholelitolitic odvisno od starosti otroka. Hkrati pa so študije, opravljene v prisotnosti otrok s biliarne atrezija in nekaterih boleznih jeter niso pokazale posebnih pediatričnih težave.

Pripravki, ki vsebujejo ursodeoksiholično kislino, glede na nosečnicah šele, ko je učinek zdravljenja s tem sredstvom je večja od morebitnega tveganja za nerojenega otroka. Ne smemo pozabiti, da je celotna znanstvena študija kemijske varnosti za to kategorijo pacientov nihče preživel. Ker ni znano, ali UDKH prodre v materino mleko, je potrebna previdnost pri imenovanju zdravila za doječe matere.

neželeni učinki

Ursodezoksiholinska kislina, navodila za uporabo, kar kaže ne samo omejitev v uporabi, ampak tudi do možnih neželenih učinkov, lahko vodi do patoloških pojavov, kot so:

• zaprtje, driska;

• slabost;

• povišane transaminaze;

• bolečine v desnem zgornjem kvadrantu in nadželodčnem regiji;

• alergijske kožne reakcije (srbenje, izpuščaj);

• kalciniranje kamni.

Zdravljenje primarne biliarne ciroze ta pripravek včasih povzroči, da ima bolnik dekompenzacije prehodno, izginjajo po umiku prejema te droge.

previdnostni ukrepi

Za uspešno litholysis holesterola kamni uporabljajo UDKH treba upoštevati naslednje pogoje:

• njihova velikost ne več kot 2 cm;

• ne zagotavljajo senco na rentgensko sliko;

• žolčnika deluje normalno;

• vodi ohranjanje prehodnosti;

• mehurček napolnjen s kamni manj kot polovico;

• skupna žolčevoda ne vsebuje kamnov.

Katere druge omejitve za sprejem je ursodezoksiholinska kislina? Navodila za to medicinskih preparatov pomeni, da mora biti dolgoročno zdravljenje, ki je več kot 1 mesec, se redno (1 na vsakih 30 dni), da se izvede spremljanje jetrnih transaminaz, fosfataze, bilirubina, gama-glutamil transferaze krvi. Izvajanje teh analiz je še posebej pomembno v prvih 3 mesecih zdravljenja z UDKH. Učinkovitost zdravljenja je potrjena z rentgenskim slikanjem vsakih šest mesecev in ultrazvok žolča. Za preprečevanje ponovitve napadov naprej zdravljenja žolčne kamne in po popolnem razpadu kamnov. To lahko traja več mesecev.

V času zdravljenja UDKH žensk v rodni dobi se priporoča uporaba zanesljive metode zaščite pred nosečnostjo. Lahko je nehormonske droge ali kontracepcijska sredstva, ki vsebujejo majhne količine estrogena.

Obrazec za javnost in doziranje

Ursodeoksiholično kislino, s katero navodila vsebuje podroben opis svojem sprejemnem vezju, ki je izdelan v takih dozirnih oblikah:

• Kapsule in tablete 150 in 250 mg;

• vzmetenje za otroke.

Doziranje UDCA strogo določi individualno. To je odvisno od resnosti človeškega stanja in njegove telesne teže. V večini primerov je to predpiše 10-20 mg / kg na dan. Ta odmerek se vzame naenkrat, v večernih urah. Trajanje zdravljenja je odvisno od dokazov. To zdravilo se absorbira v tankem črevesu, in po 3 urah je ugotovljeno v plazmi za njegovo najvišjo koncentracijo. Constant sprejem zdravila, ki vsebujejo ursodeoksiholično kislino, zaradi česar je primarna žolčne kisline v človeškem telesu. Ta material smo podvrgli različnimi transformacijami in končni rezultat je izhod v obliki metabolitov z blatom in urinom.

Trajanje zdravljenja se določi lečeči zdravnik. To je lahko drugačen, odvisno od vrste bolezni. V nekaterih hujših primerih sprejem UDKH zdravila traja več let.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

V skupni sprejem in UDKH "ciklosporin" nepredvidljivo poveča absorpcijo slednje. V plazmi znatno poveča koncentracijo zdravil. V redkih primerih je ob pripravi sprejem UDKH "ciprofloksacin" zadnja koncentracija zmanjša.

Ursodeoksiholično kislino (analogi)

Ursodeoksiholično kislino (kapsule, tablete) izdelan pod različnimi imeni. Taka sredstva razlikujejo ekscipienti vstopajo v njihovo sestavo. Tako lahko na trgu izpolnjuje teh zdravil z ursodeoksiholično kislino:

• Kapsule "Ursosan" predpisana za zdravljenje bolezni difuzna jeter, žolčnih kamnov, s žolčnih gastritis refluksa in refluksnega ezofagitisa, primarni cirozo drog in strupenih poškodbe jeter, holecistektomijo, bolezni alkohola, sklerozantnim holangitisom, biliarna atrezija, brezalkoholnih steatohepatitis. Ursodeoksiholično kislino ( "Ursosan") se uporablja za preprečevanje lezij.

• Tablete "Ukrliv", ki bo v okvaro jeter, kronični hepatitis, žolčnih kamnov.

• Kapsule "Ursofalk" nominirana za različne bolezni žolčnika in jeter, skupaj s holestazo, zmanjšanje nekaterih delovanja jeter, zvišane vrednosti holesterola. Ti vključujejo primarne biliarne ciroze in sklerozirajoče holangitisa, refluks gastritis in refluksnega ezofagitisa, hepatitis drugačne etiologije holesterola kamni, cistična fibroza, več lezij jeter, žolčnega zastoj. Ta pripravek uporablja kot profilaktično proti poškodbe jeter jemljejo močne droge.

• tablete "Ursodeks", ki jemljejo na biliarne ciroze brez simptomov dekompenzacije in refluksno gastritis. Ti se uporabljajo za raztapljanje majhne holesterola kamne v normalno delovanje žolčnika.

• Kapsule "Ursodez" uporablja za razgradnjo holesterola kamne, zdravljenje refluksa gastritis, za simptomatsko terapijo za primarno cirozo jeter brez znakov dekompenzacije.

• Kapsule "Ursolizin" nominiran za raztapljanje holesterola kamni in simptomatsko zdravljenje biliarne ciroze, žolčnika cholesterosis in refluksno gastritis. Zdravilo se uporablja pri kompleksni terapiji pacientov s kroničnim hepatitisom in cirozo.

• Kapsule "Choludexan" se uporablja za zdravljenje nezapletene holelitiaza, kroničnim aktivnim hepatitisom, alkoholne in toksičnih jetrih, brezalkoholnih steatohepatitis, primarne biliarne ciroze, primarnega sklerozirajočega holangitisa, cistično fibrozo, žolčnih diskinezije, refluksa gastritis in refluksnega ezofagitisa.

• Kapsule "Urdoksa", ki so predpisane v primarne biliarne ciroze, brez znakov dekompenzacije, refluksno gastritis. Zdravilo je bilo dobro raztaplja malim in srednje holesterola kamnov, hkrati pa ohranja normalno delovanje žolčnika.

• Kapsule "kazalca C", dodeljena na nezapletene holelitiaza, primarni ciroza, akutni in kronični hepatitis, sklerozantnim holangitisa, atrezija intrahepatično trakta, refluksa gastritis in refluksnega ezofagitisa, holestaza, med parenteralno prehrano, žolčnih diskinezije, bolezni jeter, pri čemer cistična fibroza, gepatoze maščobe, dispepsije sindromov. Preparat se uporablja za preprečevanje poškodb jeter pri uporabi hormonskih kontraceptivov in citostatiki, kamnov debelosti.

Ursodeoksiholično kislino, analogi tega materiala vzeta predpiše samo zdravnik.