Rekombinantni eritropoetin. Rekombinantni humani eritropoetin

Eritropoetin (EPO) - glikoproteinski hormon, ki nadzoruje hitrost eritropoeze pri ljudeh. Ta zmes se sintetizira v glavnem v ledvicah, je majhna količina (približno 10 odstotkov) v jetrih. Eritropoetinski hormon aktivira delitev in diferenciacijo eritroidnih matičnih celic. Ravni endogeni hormon v krvni plazmi zdravih posameznikih giblje v širokem območju in je obratno sorazmerna s koncentracijo hemoglobina in stopnje oksigenacije tkiv. Delo na izolacijo in proizvodnjo tega hormona, da bi zdravilo je zelo koristen.

Struktura in vrednost hormona

Molekula je sestavljena iz aminokislin hormona. Na je pomanjkanje endogenega eritropoetina je močno zmanjšanje ravni hemoglobina in rdečih krvnih celic, se razvija tako imenovani eritropoetindefitsitnaya anemijo. ostalo nemogoče zaradi pomanjkanja ustrezne farmacevtske Do nedavnega, kot popravek zdravilo za slabokrvnost. Danes s primanjkljajem nad hormona v človeškem telesu, zdravniki predpišejo rekombinantni eritropoetin. Pripravek pridobljen iz živalskih celic, pri kateri uvedeno gensko kodo za prehrano EPO. Rekombinantni humani eritropoetin v sestavi aminokislin in ogljikovih hidratov enak naravnemu hormonu, povečuje število rdečih krvnih celic, retikulocitov, aktivira biosintezo hemoglobina v celicah. Biološko aktivnost nastalega materiala se ne razlikuje od endogenega hormona. Rekombinantni eritropoetin ne kažejo citotoksičnih učinkov in ne vpliva na levkopoezo. Znanstveniki kažejo, da EPO interagira s posebnimi eritropoetinchuvstvitelnymi receptorji, ki se nahajajo na površini celic.

Postopek za čiščenje rekombinantnega humanega eritropoetina

Rekombinantni humani EPO - je ena izmed najbolj bogatih beljakovin, ki jih veliko bioloških in farmacevtskih podjetij po vsem svetu, za terapije z zdravili. Ta spojina je bila sintetizirana ovarijske celice kitajskega hrčka (CHO) s tehnologijo rekombinantne DNA. Ena polipeptidna veriga EPO vsebuje 165 aminokislin, izračunano molekulsko maso 24.000 Da, ugotovljeni molekulsko maso glikoziliranega proteina - 30 400 Da. Branch eritropoetin nečistoč izvedemo z ionsko izmenjavo in afinitetno kromatografijo. Humani rekombinantni EPO ima čistočo 98%.

Rekombinantni eritropoetin in njihove analoge

Za spodbujanje eritropoeze proces zdravniki uporabljajo različne droge:

• "Aranesp";
• "Aeprin";
• "Epobiokrin";
• "Bioein";
• "Vepoks";
• "Binokrit";
• "Epokrin";
• "Gemax";
• "Epogen";
• "Eprex";
• "Epovitan";
• "Epomaks";
• "Giperkrit";
• "Eralfon";
• "Eritreja";
• "Recormon";
• "Epostim";
• "Epozino";
• "Epoetin beta".

Preden zamenjate rekombinantnih eritropoetinu analoge, se morajo posvetovati z zdravnikom.

indikacije

Zdravniki pogosto ukvarjati z eritropoetindefitsitnymi anemijo (EDA). Ta skupina vključuje naslednje patologije:

• anemija malignih neoplazem;
• zgodnje anemija nedonošenčka malčke (do 34 tednov nosečnosti) s telesno maso 750 do 1500 g;
• nefrogeni anemija;
• Anemija pri kroničnih boleznih (hepatitis C, revmatoidni artritis, infekcije s HIV, prehrambeni kanalski bolezni).

Posebnost anemije zgoraj pomanjkanja, je dejstvo, da se jih ne obravnava pripravke železa. Do nedavnega je edina učinkovita terapija je transfuzija. Glede na to, da ima ta vrsta zdravljenja veliko število stranskih učinkov in visoko tveganje za prenos krvno povzročiteljev nevarnih nalezljivih bolezni (HIV, hepatitis virusi, itd), ki je skoraj nikoli ne uporablja ta metoda v sodobni medicini. Rekombinantni humani eritropoetin pripomore k izboljšanju kakovosti življenja bolnikov z diagnozo "eritropoetindefitsitnaya anemije." Biosinteza in uvajanje rekombinantnega humanega EPO odprl novo obdobje za zdravljenje anemije eritropoetinzavisimyh.

kontraindikacije

Zdravniki ne priporočamo uporabo rekombinantnega eritropoetina (Navodilo opozori o tem) v prisotnosti naslednjih patologij:

• trombembolija;
• preobčutljivost na zdravila;
• Nezmožnost učinkovitega antikoagulantni terapiji, kot so;
• prenese možganska kap ali miokardni infarkt;
• nestabilna angina;
• nenadzorovana hipertenzija;
• Obdobje v rodni dobi in dojenja;
• neodzivna hipertenzija.

odmerjanja

Odmerek in trajanje sheme zdravljenja so določena v strogo individualno, odvisno od resnosti anemije, splošnega stanja bolnika in narave patologije. Zdravilo je namenjeno za parenteralno uporabo. Začetne doze se lahko spreminja v območju od 50 do 150 IU / kg. Odmerek je treba prilagoditi glede na starost bolnika. Rekombinantni eritropoetin običajno dajemo 3-krat na teden. Če prevelikega odmerka je povečanje stranskih učinkov. Rezultat postane bolj ali manj viden po 2-3 tednih uporabe.

stranski učinek

za vas, rekombinantni humani eritropoetin? Navodila za uporabo ne izključuje razvoja stranskih učinkov. To so:

• mialgija;
• omotica;
• povišana telesna temperatura;
• zaspanost;
• bruhanje;
• glavobol;
• driska;
• artralgija;
• hipertenzija;
• bolečina v prsnem košu;
• trombocitoza;
• tahikardija;
• hipertenzivna kriza;
• krči;
• steatoze;
• dvigniti raven AST, ALT v krvi;
• eritrocitov zarodnih celic aplazija;
• ekcem;
• angioedem;
• izpuščaj in srbenje kože;
• astenija;
• koprivnica, rdečica in pečenja na mestu dajanja;
• hiperkaliemija;
• Zmanjšanje koncentracije proteina v plazmi feritina;
• hiperfosfatemija.

Eritropoezo poživil v športu

V zadnjem času se pogosto uporabljajo drogo "Epovitan" (rekombinantni humani eritropoetin). Sedanja orodja se pogosto uporabljajo v športu (atletika, bodybuilding, plavanje, biatlon). Omenjena priprava aktivira biosintezo rdečih krvnih celic, kar vodi do povečanja vsebnosti kisika na enoto volumna krvi in s tem do povečanja kapacitete krvi s kisikom in dostava O ₂ do organov in tkiv. Ta mehanizem delovanja povečuje aerobno vzdržljivost športnika. Podoben učinek so opazili pri usposabljanju športnika v osrednji regiji, kjer je pomanjkanje O ₂ v zraku povzroči razvoj hipoksije, kar aktivira biosintezo endogenega eritropoetina. EPO pripravki se uporabljajo v kombinaciji z insulinom, rastni hormon (GH, somatotropin) in stanazolol.

Prekomerna, nenadzorovana uporaba "Eritropoetin" droge v športu lahko povzroči nastanek krvnih strdkov, ki običajno vodi v smrt. Odkrivanje EPO je precej težko, saj je sintetični spojine struktura je identična fiziološkem analoga, tako da je ta biosoedinenie še nedovoljeno uporabljajo pri visokozmogljivih športa kot doping.