Učenje za zapolnitev zgodovino zdravljenja bolezni

Struktura zgodovini zdravljenja - rezultat dolgoletnih prizadevanj strokovnjakov iz različnih držav. Ta dokument vključuje različne zdravstvene teme. Poleg tega, da je zdaj univerzalna zgodovina bolezni na zdravljenju. Bronhitis, bolezni srca in ožilja, gastritis - pri bolnikih z vsemi temi motnjami samo zgodovino danes obrata enake velikosti. To močno olajša delo zdravnikov in zmanjša stroške za nakup materiala.

"Front" stran

To določa podatke pacientov, kot so ime, priimek in rodbinsko. Poleg tega vsebuje tudi tukaj podatke o smeri, v katero je bil postavljen njegov dom, pa tudi kot datum prejema oseba v bolnišnici in odpustu iz nje.

Tudi v mnogih bolnišnicah na sprednji kažejo način, na katerega je vpisana bolnik (uporablja samostojno ali pa je bila vložena rešilca) in ali je diagnoza vodenje organizacije (bolnišnice, reševalna vozila) sovpada s končno.

potni list del

Struktura vsake zgodbe o zdravljenju te bolezni vključuje to poglavje. Tam je določena za več informacij o pacientu. To bo nositi svoje podatke o potnem listu, vključno z "ime", serijsko številko, naslov za registracijo in dejanskega prebivališča, telefonsko nekdo od sorodnikov. Poleg tega je tu navedeno vodnik ime organizacije.

pritožb bolnikov

Ta določa tiste subjektivne simptome, ki se pojavlja v sam človek na sprejemu. Pogosto je element uninformative. Vendar pa se zgodi, in tako, da je bolj koristno kot drugi. Tako se je odločil, da se osredotoči na.

Zgodovina sedanje bolezni

Tukaj morate vnesti podatke o tem, kako človek zbolel, da je napredoval. V mnogih primerih je mogoče ugotoviti pravilno diagnozo že na podlagi te točke v povezavi s prejšnjo. V tem primeru je omejena na dva dela ni potrebno.

Zgodovina življenja

Tu je potrebno na kratko opisati okoliščine, v katerih je potekal človekov razvoj. Prav tako je zelo koristno, da lahko informacije o trenutno veljavnih pogojih bolnikovega bivališča.

Splošni pregled

Ta postavka je eden od najbolj pomemben in obsežen. Opisuje, kako bolnik opravil pregled. Poleg tega naj bi študija iz vseh sistemov človeških organov (kolikor je to mogoče, seveda). Na žalost, mnogi strokovnjaki (pogosto celo izkušeni) ni ustrezno pozornost nameniti splošni pregled, se osredotoča le na problem, o katerem se bolnik pritožuje. Ta pristop ni vedno res, saj ima pogosto oseba zdravstvenih pogojev, ki morda nimajo veliko izraz, vendar brez zdravljenja lahko napredujejo.

laboratorijski izvidi

Za pravilno diagnozo je ta odstavek zgodovina zdravljenja posebnega pomena. Dejstvo, da je obstoj številnih bolezni, lahko ugotovi le na podlagi laboratorijskih podatkov.

Obrazložitev diagnoza

To set je na podlagi pritožb, zgodovine, raziskovalnih podatkov laboratorijskih in splošni pregled. To pomeni, da šele, ko je bolnik temeljito preučiti.

zdravljenje

Tukaj naslikal tiste dejavnosti, ki po mnenju zdravnika, vam bo pomagal znebiti obstoječe bolezni.

Blogi

V tem poglavju bomo na kratko navesti podatke periodične preglede bolnikov, kar kaže na njegovo stanje in dinamiko, opazili med zdravljenjem.

povzetek izcedek

Vsak pripravljen zgodovino zdravljenja bolezni, vključuje takšno poglavje. Razrešnica povzetek napisan za druge zdravstvene ustanove, da bi vedeli, ko obiščejo svoje paciente, da je oseba utrpela določeno bolezen. To poglavje vsebuje kratek opis celotne zgodovine bolezni na zdravljenju. Prav tako mora biti več informacij o bolniku: ime, koliko je star in kaj pritožbe je vpisana v bolnišnici, kakšne so značilnosti svoji zgodovini. Poleg tega, epicrisis napisati podatke o rezultatih osnovnih laboratorijskih preiskav in zdravljenja, naj končno diagnozo in navedbo, kje in v kakšnem stanju je bolnik izprazni.