Rickettsia je kaj? Katere bolezni povzročijo rickettsia?

Leta 1906 je H. Ricketts začel raziskovati opazovano vročino. Leta 1909 so v študijah krvnih pripravkov odkrili mikroorganizme v obliki palic z zelo majhnimi velikostmi. Podobne organizme je letos odkril še en raziskovalec, S. Nicole, šele pri študiju tifusne mrzlice. In ker je Ricketts umrl leta 1910 samo zaradi tifusne mrzlosti, ko je o tem že povedal o svojem odkritju, je bil v njegovem častu imenovan roker vzročnih povzročiteljev te bolezni - Rickettsia, ki priznava znanstveno zasluge pred znanostjo.

Kaj je zdravilo Rickettsia?

Rickettsia so majhni gram-negativni organizmi s lastnostmi virusov in bakterij. Od prvega so vzeli možnost razmnoževanja le znotraj evkariontskih celic, hkrati pa kot bakterije potrebujejo kisik, imajo celično steno in so občutljivi na določeno skupino antibiotikov. Ti mikroorganizmi so prokarioti, nimajo oblikovanega jedra in nimajo mitohondrije.

Opis in morfologija

Ponavadi vsi predstavniki tega rodu z majhnimi velikostmi - do 1 mikrona. Najpogosteje imajo paličasto obliko, toda na določenih stopnjah je lahko filiform in bacilaren. Vse spremembe se pojavljajo v celicah gostitelja.

Rickettsia so nepokretni mikroorganizmi, nimajo flagella in pod neugodnimi pogoji tvorijo majhne oblike, ki jih ščitijo. Pogosto so takšne oblike lahko v telesu do 10 let, ostanejo in pod ugodnimi pogoji ponovno aktivirane.

Rickettsia, klamidija, mikoplazme parazitizirajo v človeški celici, povzročajo bolezni, vendar pa po vstopu v okolje takoj umrejo. Njihov življenjski prostor je živa celica z aktivnim presnovo. In če sluznica žrela, žrela in genitourinarni sistem raje mikoplazme, rickettsia živi v epitelijskih celicah in endotelij črevesnih posod glavnih gostiteljev - insektov, pri ljudeh pa so prizadeti vsi organi in tkiva. Chlamidija se tudi raje usede v organe vida, vpliva na genitalije in pljuča.

Razmnoževanje, kot so virusi, rickettsia znotraj celice gostiteljice, le tako, da se materinska celica deli na polovico (kar je značilno za bakterije). V tem primeru umrejo celice, okužene s parazitom.

Življenjski cikel teh mikroorganizmov je zelo preprost. To je bodisi vegetativna stopnja - celica je aktivno razdeljena, ali faza počitka.

Na evropski celini so okužbe, ki jih povzroča rickettsia, sorazmerno redke. Toda na azijski celini, v Avstraliji in v Tasmaniji so te okužbe zelo razširjene.

Razvrstitev

Od maja 2015 je v ta rod vključenih 26 vrst. Ob istem času je bilo več vrst, ki so bile tukaj obravnavane prej, izključene in prenesene. Treba je povedati, da klasifikacija rickettsia, ki jo splošno sprejemajo svetovne svetilke, ni bila v celoti razvita v ta namen.

Študija teh mikroorganizmov je zelo nevarna, saj skoraj vsi predstavniki tega rodu povzročajo bolezni, vključno s smrtnimi žrtvami. Tako je veliko primerov okužbe raziskovalcev, vključenih v študijo teh mikroorganizmov.

Rickettsiosis

Pri ljudeh povzroča rickettsia febrilna bolezen. In skupno ime vseh teh bolezni je rickettsiosis. Praviloma je njihov prehod zelo akuten in ga spremljajo različne vrste izpuščaj na koži, trombovaskulitis ali vaskulitis.

Torej, katere bolezni povzročajo rickettsia? Do zdaj so:

1. Epidemični tifus, drugo ime - tifusna mrzlica.
2. Bolezen Brill-Zinsers ali parodični tifus (rickettsia typhus, po prvem bolezenskem bolniku, je v letih in celo desetletjih mala oblika, možen je ponoven pojav bolezni, ki je dobil ime). Najpogosteje opaženi pri starejših.
3. Endemični izpuščaj ali podgan tifus.
4. Brazilski tifus.
5. Severnoazijski in avstralski rickettsiosis s krvjo.
6. Prepoznana vročina Rocky Mountains.
7. Vesicles rickettsiosis.
8. Izraelska vročina (imenovana tudi zvišana telesna temperatura v Marseillu in sredozemska opazovana vročina).
9. Mouse tifus (drugo ime je bolha, saj so bolhe rezervoar za prenos).
10. Volinova vročina.
11. Tsutsugamushi ali japonska vročina (glavni nosilci okužbe so glodalci in rdečkaste pršice).
12. Malajsko struženje tifus.
13. Sumatranski tik-tifus.
14. TIBOLA ali limfadenopatija, ki se prenaša s klopi - je bolezen, ki je bila odkrita šele pred kratkim, pa tudi naslednja.
15. DEBONEL, ali nekrotična, scapalimfadenopatija (ki jo povzroča ista vrsta riketcije.) Bolezni se razlikujejo le pri simptomih.

Poleg tega je znano:

• Ku mrzlica;
• Jihnena vročica;
• Raketsiosis (imenovan tudi vezikularna rickettsiosis);
• Queensland typhus:
• Astrakhan rickettsialna zvišana telesna temperatura.

Ta seznam je nepopoln seznam bolezni, ki jih ljudje lahko dobijo.

Načini okužbe

Zunaj celic rickettsia - to je zelo nestabilno za težave zunaj sveta in hitro umira od vpliva različnih dejavnikov, mikroorganizmov. Zato potrebujejo posebne prevoznike. Za to vlogo so sesalci žuželk, kot so bolhe, uši in klopi, odlični.

Ker so uši in bolhe našli povsod, so bolezni, ki jih nosijo, epidemija, medtem ko imajo pršice lastno specifično področje in bolezni, ki jih povzročajo, so endemične.

Skozi žuželke, rickettsia vstopi v človeško telo. Patogeni iz sluznice gastrointestinalnega trakta, uši ali pršic se prenašajo v kri, rezultat pa je zvišana telesna temperatura in huda bolezen. In za sam členonožce je rickettsia redko nevaren. Obstajajo primeri prenosa parazitskih mikrobov s strani žuželk iz roda v rod skozi jajca. Pri tem se členonožci uporabljajo kot rezervoar za shranjevanje mikroorganizmov. In okužba žuželk se lahko pojavi med krvjo bolne osebe med ugrizom.

Če je tiker nosilec, ki ga nosi klop, se patogen lahko pridobi z ugrizom, če je mikroorganizem v žlezah slinavke ali z drgnjenjem v kožo, ko je žuželke preprosto zdrobljeno.

Obstaja posebna podvrsta, bolj odporna na okoljske razmere, imenovana Coxiella. Te bolezni rickettsia povzročajo z injekcijami žuželk in kapljicami v zraku in najpogosteje povzročijo eno od treh vrst kuge.

Japonska zvišana telesna temperatura ne prenaša neposredno od bolnika do zdrave osebe. Potrebna razpoložljivost posrednika. In najpogosteje v svoji vlogi je podgan ali miš. Njihov ugriz je lahko zelo nevaren.

Simptomi bolezni

Bolezni, ki jih povzroča rickettsia, se lahko manifestirajo na različne načine, vendar se splošni simptomi še vedno lahko identificirajo. Ti so naslednji:

• Glavobol in mišična bolečina nerazumljivega izvora;
• Zvišana telesna temperatura;
• Različne vrste izpuščaja in na kraju ugriza žuželk se oblikuje majhna barva, ki sčasoma zatemne, s pritiskom na njo čuti togost;
• Vnetje bezgavk in njihovo povečanje velikosti;
• Suhi kašelj.

Huda rickettsiosis običajno vedno poteka z zvišano telesno temperaturo in delirijom, pacientovo dihanje je težko in težko. Diagnoza patologije je pogosto velika težava. Diagnozo je mogoče dobiti zaradi biopsije kože s strani ugriza. Na svoji površini med okužbo se vedno oblikuje papule, ki se potem obarva črno.

Vročina se začne četrti dan po okužbi, vendar se njegov videz lahko odloži za daljše obdobje. Pacient razvije stanje apatije. Limfne vozle (najprej tiste, ki so poleg ugriza, nato ostalo) vneto in povečajo velikost.

Teden po prvih znakih bolezni se pojavijo značilni znaki rickettsiosis - huda vročina in suh kašelj, ki se razvije v bronhitis ali pljučnico, obstaja fotofobija, konjunktivitis. Morda zaradi vročine razvijejo lažno stanje, pa tudi delno ali popolno izgubo sluha. Na koži je majhen-scaby izpuščaj, še posebej na okončinah, včasih na telesu.

Če ne začnete zdravljenja, bo febrilno stanje trajalo dva tedna. Možnost smrtonosnega izida je do 40% vseh primerov okužbe. In tveganje smrti je odvisno od starosti, vrste bolezni in imunskih sposobnosti človeškega telesa.

Mikrobiološka diagnostika

Zgodnja diagnoza omogoča pospešitev postopka zdravljenja. Hitra diagnoza rickettsia je biopsija parazitov. Vendar je to mogoče potrditi samo s protitelesi, ki jih izločajo miši po inokulaciji krvi bolne osebe.

Drug način diagnosticiranja je serološka metoda. Ampak rezultate je treba razlagati z veliko pozornostjo, saj se pogosto pojavijo med sevi različnih vrst bakterij, navzkrižne aktivnosti.

Eden od najpogostejših testov za odkrivanje rickettsia je test Muser-Neil. V tem primeru se venski krv pacienta v zgodnji febrilni fazi uvede v trebuh morskega prašička. Če je bolezen potrjena, imajo živali simptome zvišane telesne temperature, nekroze tkiv in pri samcih je prašica otekla z mošnjo. Najpogosteje, če je diagnoza potrjena, žival umre.

Imuniteta pri rickettsiosis

Tudi s tako majhnimi dimenzijami ta rod mikroorganizmov ima določene antigene (AH), najpogosteje lipopolisaharidne narave. Isto AH najdemo v rikeciji bakterije Proteus, ki se nahaja dovolj daleč v sistemski mizi iz rodu Rickettsia. Zato, če je oseba trpela eno od bolezni, ki so jih povzročile katere koli vrste tega rodu, drugi patogeni istega rodu, ki imajo isti antigen, niso več zastrašujoči. Navsezadnje človeško telo razvije križno imunost.

Zdravljenje

Odvisno od bolezni so izbrani načini zdravljenja. In le kvalificirani infektiolog lahko naredi pravo diagnozo in predpisuje zdravljenje. Za različne rikestovske vročice je predpisano dajanje antipiretičnih sredstev, na primer "Aspirin", "Prednizolon" ali drugi glukokortikosteroid, antibiotik ("Rifampicin" ali "Levomethicin").

Istočasno je potrebno telo razstrupljati z infuzijo, v 3 dneh hemodezije, intravensko 3 dni, raztopino glukoze in pijačo v povprečju do pet litrov dnevno petkrat na dan do 2,5 litra dnevno.

S to shemo za jemanje zdravil se temperatura vrne v normalno stanje na dan 9-11. Po približno dveh tednih so odstranili bolečine telesa in bolečine v mišicah, po treh tednih pa je izginil izpuščaj na telo, kar je pomenilo skoraj popolno okrevanje.

Za zdravljenje tifusa, ki se prenaša s klopi, se predlaga še ena shema zdravljenja:

• Sprejem antibiotikov tetraciklina in (ali) levomitsetinovoy skupine, za vzdrževanje - kardiovaskularnih sredstev v zmernem odmerku.
• Če se bolezen začne poslabševati z bolečino, ali če opazite druge hude simptome, se dodatna 5-odstotna raztopina glukoze injicira intravensko, da se zmanjša strupenost telesa.
• V redkih primerih se dodatno dajejo hormoni in srčni glikozidi.

S tem zdravljenjem pride do popolnega okrevanja približno v enem mesecu.

Ku mrzlica se zdravi z zaužitjem antibiotikov, "levomicetin" in skupino zdravil tetraciklina istočasno. Če v treh do štirih dneh ne opazimo izboljšanja, se dodatno uporabljajo glukokortikoidni pripravki. S pojavom takega neželenega učinka, kot so miokardni, se uvedejo tudi preparati srca in vazopresorja. Sredstva za razstrupljanje se dajejo intravensko (glukoza in fiziološka raztopina). Zdravljenje traja približno pol mesečno.

Zdravljenje rickettsiosis mora nujno potekati v bolnišnici pod nadzorom nalezljivih bolezni. Bolezen, ki je povzročila rickettsia, klamidijo pri nosečnicah in doječih ženskah, je veliko težja, saj je ta skupina bolnikov kontraindicirana pri jemanju tetraciklinske skupine zdravil. V tem primeru se uporablja bolj varčen, vendar manj učinkovit, "kloramfenikol" (dojenje je treba prekiniti).

Otroci, mlajši od osem let z rickettsiosis, se zdravijo s "kloramfenikolom" deset dni, starejši odrasli pa tudi odrasli, skupina doksiciklinov, le sprejmejo manjši odmerek.

Preprečevanje

Do sedaj je bilo cepivo razvito in uporabljeno v medicini, oslabljeno od epidemičnega tifusa in proti Ku-mrzlici.

Ampak ne vsakdo ima priložnost, da se cepi, odide na dopust v države, kjer so žarišča okužbe z rikecciozo. Zato boste lahko z nekaj preprostimi pravili zaščitili sebe in svojo družino.

1. Če greste v park, kvadrat, gozd, živalski vrt ali katerikoli drug kraj, kjer je možen stik s pršicami, bolhami ali drugimi vektorji, nosite dolge rokave in široko pokrito kapo na glavi.
2. Bodite prepričani, da uporabljate sredstva, ki odvajajo žuželke.
3. Prepričajte se, da ste sami in vaši otroci preiskovali žuželke. Posebno pozornost posvetite zgornjemu delu, dimeljskemu predelu, pod pazduho in mestih pod koleni - najprimernejšem mestu ugriza klopi.
4. Ob obisku mest, okuženih z vsako rickettsiosis, se prepričajte, da nosite oblačila, impregnirana z dimetil ftalatom.
5. Ali želite preživeti noč na podeželju v šotorah? Potem spi na posteljici, ne na tleh.
6. Ali imate sum bolezni bolezni nekoga blizu rickettsiosis? Takoj brez oklevanja se obrnite na specialista za nalezljive bolezni.
7. Skladnost s pravili osebne higiene ni bila preklicana.