Renovaskularna hipertenzija: kaj je to? Zdravljenje, vzroki, simptomi, preprečevanje

Ko je premer zožitev ledvične arterije znatno razgrajeni pretok krvi skozi ledvice. Patološko pojav značilnost te bolezni kot renovaskularno hipertenzijo. To je eden izmed vrst hipertenzije, ki se pojavlja samo pri 3-5% pacientov, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka. Simptomi so odvisni od razlogov, ki so pripeljali do njegovega razvoja. Vzemimo patogenezo, klinično predstavitev, diagnostične metode in zdravljenje te bolezni.

Renovaskularna hipertenzija - kaj je to?

Trenutno so patologija kardiovaskularni sistem bolj diagnosticirali, ne samo starejših, temveč tudi mlajše generacije. To je posledica negativnega vpliva različnih dejavnikov: genska nagnjenost, zasvojenosti, prisotnost kroničnih bolezni. Bolezen lahko povzroči razvoj drugih podobnih patologij. Ena taka bolezen renovaskularna hipertenzija.

Sindrom se pojavi v ozadju pa zoženja krvnih žil v ledvicah in krvnega obtoka poslabšanja. Brez zdravljenja se bolezen lahko povzroči tkivno ishemije, ledvične odpovedi. Kršitev diagnosticirali le majhno količino bolnikih, ki imajo težave s krvnim tlakom. Renovaskularna hipertenzija lahko vpliva na eno ali obe ledvici naenkrat.

patogeneza

Po raziskavah strokovnjaki izvedli, zoženje ledvične arterije povzroči povečano sintezo renin - komponenta uravnavanje krvnega tlaka in odgovorna za zmanjšanje obsega perifernih krvnih žil. To je potrebno za normalizacijo prekrvitve ledvic. Vendar pa se je razlika zmanjšala arterije ne omogoča vzpostavitev pretoka krvi.

Hkrati s tem postopkom, je povečana aktivnost aldosterona in angiotenzina v krvi. Prva sestavina je hormon, ki ga nadledvične žleze. To se sprosti zaradi angiotenzin (olegopeptidny hormona) in vpliva samo na zdravo ledvico, zmanjšuje izločanje seča zaradi natrijevega zadrževanja. To preprečuje ledvice v celoti opravlja svojo funkcijo čiščenja krvi in povzroči razvoj bolezni, kot renovaskularno hipertenzijo.

Patogeneza bolezni omogoča vpogled v to, kako nastajajoče sindrom, in kaj bi bilo treba storiti, da bi obnovili ledvic za pravilno delovanje. Ko popolna normalizacija pretoka krvi v prizadetih plovil in bolnikovega stanja izboljšuje umike bolezni.

Vzroki bolezni

Trenutno nekateri zdravniki imenujemo glavne razloge, ki lahko služijo kot spodbuda za razvoj patološkega stanja. Renovaskularna (renovaskularna) hipertenzija pogosto pojavlja v ozadju naslednjih bolezni:

• Ateroskleroza - glavni vzrok ledvične arterijske hipertenzije. Holesterol plošče omejiti lumen plovilo za približno polovico na mestu vstopa v ledvicah. Bolezen najpogosteje prizadene moških, starih 40-55 let. Ženske patologija običajno pojavi po 60 letih.
• Fibromuskularne displazije ledvičnih arterij - vnetni proces, s katerim se struktura spreminja žilno mišičnega tkiva. Hiperplazija pogosto pojavlja pri mladih ljudeh, kot tudi otroci. Poleg hiperplazije mišičnih celic, je tvorba microaneurysms. Etiologija fibromuskularne displazija ni znan.
• Takayasu bolezen - sindrom, povezan z vnetjem v aorti in nastanek krvnega strdka. Bolezen se imenuje tudi pulseless bolezen. Z oženje krvnih žil rezultatov v odebelitev žilnih membran v ozadju uničenja in otekanje žilnega tkiva. Bolezen je avtoimunska etiologije.
• Mehansko stiskanje žil - pojavi ob sočasnem tumorjev, cist in vaskularnih anevrizme. V primeru kršitve pretoka krvi razvija renovaskularno hipertenzijo. Kaj je to in kako se spopasti s to boleznijo, bo obravnavana v nadaljevanju.

klinična slika

Simptomatike bolezni ima simptome hipertenzije in bolezni ledvic. Resnost kliničnih znakov bolezni je odvisna od oblike toka renovaskularno hipertenzijo in dejavnikov, ki so pripeljali do njegovega razvoja. S hitrim razvojem značilnih simptomov kažejo na maligni tip. Če patologija razvija počasi - bolezen je benigen.

V večini primerov diagnosticirali hudo renovaskularno hipertenzijo. Simptomi bolezni so:

• dosledno je visok krvni tlak ne zniža tudi z uporabo zdravil;
• povečanje diastoličnega krvnega tlaka z normalno sistoličnega;
• miokardni hipertrofije;
• povečuje pritisk na ozadju ostra bolečina v ledvenem delu;
• Hrup ob poslušanju ledvičnih arterij.

V mladosti ostrih skokov krvnega tlaka je treba vzrok za skrb. To še posebej velja v primerih, ko ožja družina ne trpijo visok krvni tlak in bolezni ni bilo mogoče posredovati z dedovanjem.

Znaki benignih in malignih renovaskularno hipertenzijo

S počasno med razvojem patološkega procesa je bil rahlo povečanje v "zgornji" pritiska in znatno povečanje v "spodnjem" pritiska. Na primer, 130/110 in 140/110 mm Hg. Art. V tem primeru, je bolnik pritožuje splošnega poslabšanja, pojavu oteženega dihanja, slabost.

Pojav simptomov, kot so zamegljen vid, hude bolečine v vratu, slabost in bruhanje, povečanje "nižji" pritisk na 120 mm Hg. Art. Pravi, da je za razvoj malignega renovaskularno hipertenzijo. Kakšna je prognoza v tem primeru daje strokovnjaka? Zelo slabo, saj so bolniki redko pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Za pravilno diagnozo in preprečiti razvoj hudih bolezni bi bilo treba analizirati v prvih simptomov hipertenzije.

diagnostičnih metod

V specialist primarnem zdravljenju pošlje bolnika na laboratorijske raziskave. Natančno diagnozo, je le eden od simptomov in pritožbe bolnika v tem primeru, je skoraj nemogoče. Morate opraviti teste za določitev ravni holesterola, kreatinina, renin, aldosterona in kalija v krvi. Analiza serumu ACE krvi za določitev arterijske stenoze. Laboratorijske študije pomoč pri razlikovanju bolezni z vnetjem ledvic.

so potrebne instrumentalne metode inšpekcijskega nadzora zaradi suma razvoj hude bolezni, kot so renovaskularno hipertenzijo. Diagnozo običajno začne z ultrazvokom, pri kateri je mogoče določiti velikost ledvic, prisotnost tumorjev in cist, razvoj nenormalno organov.

Da bi raziskali ledvičnih plovila, ki se uporabljajo angiografijo. Metoda omogoča določitev stopnje njihovih omejitev z uvedbo kontrastnega sredstva. Diagnostična metoda ima nekatere kontraindikacije, ki naj najprej preberejo.

Za oceno stanja krvnih žil v ledvicah omogoča Doppler. To je ena metoda ultrazvok. Vendar pa za razliko od konvencionalne ultrazvok, Doppler pomaga, da se bolj dragocene informacije. To je predpisani neznane etiologije hipertenzije za oceno krvi in tumorjev velikosti v njej, suma odpoved ledvic.

radionuklid urografijom

Renovaskularna hipertenzija pogosto diagnosticira radionuklidov urografijom. Postopek vključuje dajanje majhno količino radioaktivnega zdravila. Aktivnost zdravila zajema gama kamero, pred katero se nahaja bolnik.

Trajanje raziskave je odvisno od resnosti stanja bolnika. Postopek se običajno izvaja 1 uro. Nastale raziskava slike zagotavlja vpogled v delo obeh ledvic in pretoka krvi v njih.

Radioaktivne droge, za razliko od kontrastnih sredstev, so veliko manj verjetno, da bo povzročil razvoj kakršnih koli stranskih učinkov.

Renovaskularna hipertenzija: Zdravljenje

Zdravljenje te vrste hipertenzije predstavlja velike težave. Bolezen se pogosto kaže v maligno obliko in so odporni na zdravila. S hitrim razvojem simptomov lahko pride do nepravilnosti v jetrih, možganih in pljučih. Ponavadi v teh primerih kirurški poseg.

Radikalni metode zdravljenja omogočajo (v večini primerov), da se prepreči hude posledice. Kirurški poseg se izvede samo ob ohranjanju ledvice svojih funkcij. Eden od načinov je, da se balon angioplastiko. Med delovanjem v lumnu stenotične katetra arterije s silikonsko balonom na svoji konici. Ko doseže grlo odsek balon napihne, in da po drugi strani razkriva mikroprotez razporejen na koncu katetra. Tehnika ima več prednosti - nizko invazivnosti in odsotnost anestezije za operacijo.

Upoštevati je treba, da ta metoda opisan zgoraj, ni primerna za diagnosticiranje vaskularnih zaklopke, ki se nahaja na ustju ledvične arterije ali v celoti krčenja. V tem primeru se je pokazalo, odprto operacijo.

Če je bolezen razvila v ozadju tumorski, cista ali hematoma, je treba opraviti kirurški poseg in odstranitev tumorja. To bo obnovil pretok krvi in delovanje organov.

V benigna patologija upravlja dokaj uspešno znižujejo krvni tlak, odpraviti bolečine v ledvicah s konservativno terapijo. Hipertenzija, v Vol. H. Renovaskularna, obravnavajo pod strogim nadzorom specialista. Le zdravnik lahko kombinirano zdravljenje, katerega cilj je izboljšanje stanja bolnika.

V zgodnji fazi razvoja patologije kaže aplikacija naslednjih skupin zdravil:

1. blokatorji angiotenzinskih receptorjev (zmanjša tveganje za srčni napad in kap);
2. inhibitorji ACE imajo (citoprotektivno in vazodilatator učinek);
3. blokatorji kalcijevih kanalov (koncentracijo kalcija so stabilizirani).

Renovaskularna hipertenzija obdelamo tudi z diuretiki in zdravili, ki zmanjšujejo krvni tlak. Drug Doziranje je odvisno od resnosti stanja bolnika. Pri dolgotrajni uporabi zdravil, je treba preveriti vsakih šest mesecev kalija v krvi. Najbolj izrazito terapevtski učinek postane le kompleksno terapijo na najvišjo predpisano odmerjanje.

tradicionalne metode

Zdravljenje renovaskularna hipertenzija, in se lahko izvede z uporabo priljubljenih tehnik. Vendar pa je bolje uporabiti v povezavi s tradicionalno medicino. Tradicionalni recepti pomaga normalizirati krvni tlak, čista plovil iz holesterola plakov in izboljša prekrvavitev. Dobri rezultati so doseženi z boki. Rastlina ima močan diuretik. Kadar je potrebno za kuhanje tlaka ledvice 1 žlica. l. sadje skodelico vrele vode, da vztrajajo na vodni kopeli 15 minut in jih kot čaja dvakrat na dan.

Spodnja visok krvni tlak bo pomagalo infuzijo listov borovnice. Pre listje (2 žlici. L.) smo zdrobijo in dodamo 250 ml vrele vode. Dobljeno zmes vztrajajo na vodni kopeli vsaj pol ure, filtriramo, ohladimo in delo tretjem delu šobe 3-krat dnevno.

Če je bila renovaskularna hipertenzija diagnosticirali v zgodnji fazi razvoja, ki jih lahko pripravite infuzijo naslednjih elementov:

• poprovo - 2 žlici. l.
• socvetje glog - 3 žlice. l.
• breza listi - 3 žlice. l.
• čaj listi z ledvicami - 4 žlice. l.
• Motherwort - 4 žlice. l.

zbiranje zdravilnih sestavin mora biti temeljito zmešamo v posebni posodi. Vsak dan je treba pripraviti svežo brozga 3 g zbiranja in 300 ml vrele vode. Esence vztrajati za eno uro. Po naporno Bodite pijači 100 ml trikrat na dan.

Ogromne koristi za plovila, ki bi sok pese. Priporočljivo je, da uporabite dnevno 100-120 ml, pred dodajanjem medu ali sok razredčen s čisto vodo. Katere komponente so vsebovane v soku, pospešuje razgradnjo holesterola plošče in majhnih krvnih strdkov.

hrana

Ljudje, ki so diagnosticirana renovaskularna hipertenzija, prehrana kaže na redni osnovi. Treba je omejiti uživanje soje, soli, maščobnih in prekajene hrane. Ugodnost za telo, da bi morske alge, zelenjava, sadje, živalske beljakovine (jajca, mleko). Priporočeni dnevni vnos mastnih rib.

Ogljikovi hidrati - temelj prehrane na bolezni ledvic. Tam mora biti štetje količino beljakovin porabi na dan. V stacionarnih razmerah zdravljenje bolnikov predpisana prehransko tabelo № 7. Če lahko alergija na jajca, jih nadomestiti z mlečnimi izdelki.