MRI: kontraindikacije za postopek

MRI je učinkovita in neboleča metoda diagnoze, ki vam omogoča natančno preučevanje patoloških sprememb in strukture mehkih tkiv telesa, kosti, vezic in mišic. Rezultat je v večini primerov pripravljen v uri po pregledu, zaradi česar ni mogoče zamujati s pregledom in izbiro taktike zdravljenja.

Ampak, na žalost, ne morejo vsi MRI opravljati. Kontraindikacije in omejitve te študije so v glavnem povezane s prisotnostjo kovine v telesu in z določenimi boleznimi. Za ta postopek je lahko tudi ovira telesne mase nad 120 kg, čeprav obstajajo nekateri tomografi, ki omogočajo diagnosticiranje bolnikov z maso do 180 kg.

Absolutne kontraindikacije na vse vrste MRI

Obstajajo razmere, ki so nezdružljive z MRI. Kontraindikacije te skupine popolnoma izključujejo možnost izvajanja tega diagnostičnega postopka. Take študije ni mogoče izvesti ljudem z uveljavljenimi spodbujevalniki, ker magnetno polje povzroča motnje v delovanju te naprave. Zaradi zlomljenih čipov se lahko srčni ritem zniža, zdravje pa bo resno ogroženo (do smrtonosnega izida).

Ne izvajajte MRI za tiste paciente, ki imajo v telesu umetne elemente iz magnetizirajočih materialov, ker lahko med delovanjem postanejo zelo vroči in se deformirajo. Če ima oseba na telesu tetovaže, za katere je bila uporabljena barva s podobnimi kovinami, je tudi ta diagnostični postopek prepovedan.

Relativne kontraindikacije na MRI

Obstajajo številni pogoji, v katerih bolniki vedno ne morejo opravljati MRI. Kontraindikacije te skupine so relativne, zato, če so izpolnjeni nekateri pogoji, lahko ta oseba še vedno opravi to študijo. Ti vključujejo:

• Strah zaprtega prostora;
• Nosečnost;
• Kronična srčna odpoved;
• Duševne bolezni;
• Nezmožnost, da ostanejo v mirnem ležečem položaju za dolgo časa, ne da bi se premikali hkrati.

Kovinske keramične krone so v večini primerov izdelane iz materialov, ki ne magnetizirajo, zato njihova prisotnost v telesu ni prepoved MRI. Enako velja za intrauterine spirale in titanove vsadke katere koli lokalizacije. Kontraindikacije za duševne bolezni lahko zanemarimo, če bo bolnik opravil študijo pod vplivom sedativov in nadzorom zdravnika.

MRI s kontrastom: kontraindikacije na postopek

Za izboljšanje posameznih področij slik se včasih izvaja MRI s kontrastnim sredstvom. Takšna študija je učinkovita pri diferencialni diagnostiki tumorjev in odkrivanju neoplazem najmanjših velikosti. Poleg standardnih kontraindikacij se MRI s kontrastom ne izvaja v takšnih pogojih in boleznih:

• Alergijska reakcija na zdravilo za izboljšanje slike;
• Nosečnost in dojenje (za študij s kontrastom - to je absolutna kontraindikacija);
• Hude bolezni kroničnih ledvic;
• Pred kratkim je bila opravljena presaditev jeter.

Omejitve nosečnosti in dojenja

Med MRI človeško telo ne sprejema sevanja (kot npr. Rentgenski ali CT), vendar je dovzetno za delovanje močnega magnetnega polja. Poleg tega je pri mnogih bolnikih podaljšano bivanje v tesnem prostoru spremlja psihološki nelagodje. Ker nosečnice ne smejo biti izpostavljene stresu, ta študija ni priporočljivo izvesti v prvem trimesečju, ko se ustvarjajo samo vsi organi fetusa.

Prehod MRI v 2. in 3. trimesečju je možen le pri strogih indikacijah. To odločitev mora opraviti zdravnik, ki se je udeležil, pri čemer stehtali diagnostično korist in tveganje. Ženske v položaju in doječe matere ne morejo imeti kontrasta pri MRI. Kontraindikacije za to so posledica dejstva, da lahko zdravilo negativno vpliva na intrauterin razvoj otroka ali vstopi v telo novorojenčka med dojenjem.

MRI hrbtenice: kontraindikacije za študijo

Da bi diagnosticirali kile, osteohondrozo in druge degenerativne-distrofične spremembe, morate pregledati hrbtenico. Za razlikovanje teh pogojev od vnetja išias in vnetja radikulitisa bolniku pogosto predpisujemo ledvično MRI. Kontraindikacije za ta postopek so v bistvu enake splošnim omejitvam za vse vrste te študije. Vendar pa obstajajo tudi nekatere posebne točke, ki so povezane z lokalizacijo področja raziskav.

V takih primerih je nemogoče izvesti MRI hrbta:

• Pacient je dobil ostro poškodbo hrbtenice, ki zahteva nujno kirurško poseganje (MRI se izvaja približno 10-15 minut, včasih pa takšna zamuda lahko ogroža življenje);
• Pacient ne more mirno ležati na hrbtu zaradi močnega sindroma bolečine, ki ga ne ustavi anestetik.

MRI hrbtenice, tako kot katerokoli drugo območje, ni mogoče storiti, če so delčki neznanega materiala zaljubljeni v človeško telo.