EKG: norma osnovnih kazalnikov

Elektrokardiografija je pomembna neinvazivna metoda za diagnosticiranje funkcijske aktivnosti srca. Temelji na registraciji električnih potencialov s krčenjem miokarda, ki so prikazani na zaslonu ali papirju.

Ta pregled je indiciran za hipertenzijo, bolečine v prsnem košu in dispnejo, v starosti po 40 let, s kajenjem in visokim holesterolom v telesu, pred katerim koli posegom, med nosečnostjo in po okužbi.

Za izvedbo elektrokardiograma se uporablja posebna naprava - elektrokardiograf z ustreznimi elektrodami.

Za EKG so značilni naslednji elementi:

1. Zobe, ki so označene s črkami P, Q, R, in tudi S, T, U.

Treba je opozoriti, da zob P prikazuje, kako vzburjanje atrije poteka. Običajno je njegovo trajanje 0,06-0,1 s, amplituda pa 0,05-2,5 mm.

Pri EKG se norma indeksov določi ob upoštevanju, da je širina najmanjšega kvadrata na papirju, kjer so zabeleženi električni potenciali srca, 0,04 sekunde, in višina ustreza napetosti 0,1 milivolta.

EKG norma za druge zobe:

• Q zob mora trajati <0,03 s in napetost - <¼ amplitude zoba R;

• R zob mora biti 0,03-0,04 s in do 20 mm (v V5 in V6 se lahko poveča na 26);

• S - običajno trajanje tega zoba doseže 0,03 s, napetost - <8 v vodi I II, v V1 je lahko <25;

• EKG: norma zob je T-0,16 s, amplituda pa je <1/2 od valov R;

• U - norma je 0,06-16 s, višina te obloge pa mora biti približno 2-3 mm.

2. Intervali: PQ (ustreza prehodu impulza med atrijem in ventrikulo), QT, pa tudi RR, ST. Zadnji interval, skupaj s T valom, označuje repolarizacijo, ki prehaja v ventrikularje srca;

3. Ocenite tudi kompleksen QRST, ki označuje električno sistolico vdihnic.

Za registracijo električnih impulzov v miokardiju uporabljamo tri standardne, trije ojačene in šest torakalnega EKG-vodi. Hitrost rezultatov je odvisna od razdalje, v katerem se določi trajanje in amplituda zob.

Treba je omeniti, da je EKG izjemno dragocena diagnostična tehnika. Z EKG norma vseh elementov označuje pravilnost in pravilno pogostnost krčenja srca, pa tudi normalno delo srčnega spodbujevalnika. Z določenimi spremembami lahko presodimo, ali obstajajo aritmije, motnje prevodnosti srca ali morebitne krvavitve krvi do miokarda in njegove ishemije.

PR in EKG je amplitudna norma pomembna za pravilno diagnozo, saj ko se poveča, lahko govorite o hipertrofiji ustreznih področij srca, ki se razvije v hipertenziji in nekaterih srcnih boleznih.

Treba je opozoriti, da je EKG dostopna in informativna diagnostična metoda, vendar je njegova glavna pomanjkljivost kratkoročno beleženje električnih impulzov, ki jih razširja srčna mišica. To nam ne dovoljuje odkrivanja periodičnih motenj pri delu srca. Za registracijo takih patologij se uporablja nadzor elektrokardiografije, ki se izvaja 48 ur in daje popolnejšo sliko delovanja miokarda.

Poleg tega je za izvajanje diferencialne diagnostike organskih in funkcijskih motenj v srcu mogoče opraviti EKG z ortostatskim obremenitvam ali hiperventilacijo, pa tudi proti uvedbi ločenih zdravil (medicinskih testov).