Deformacija artroze kolenskega sklepa 2. stopnje: zdravljenje in vzroki

Bolezni mišično-skeletnega sistema zavzemajo pomembno mesto med različnimi boleznimi človeka. Še posebej pogosto je v zadnjem času prišlo do bolezni, kot je deformiranje osteoartritisa. Kaj je to, in kakšne so njegove klinične lastnosti?

Kaj je osteoartritis?

Trenutno se osteoartritis razume kot bolezen, ki se pojavi z prevlado vnetnih in destruktivnih komponent. Razširi se po vsem svetu, vendar v kmetijskih državah opazimo veliko koncentracijo bolnih. Vpliva predvsem na subhondralno krvavitveno tkivo velikih sklepov (najpogosteje pri artrozi kolenskih in kolčnih sklepov). Bolezen je nagnjena k kroničnemu toku, še posebej, če obstajajo predpogoji za poslabšanje in oteževalne dejavnike. Zaradi razvoja tega procesa pride do delnega uničenja kostnih struktur z deformacijo novo oblikovanega kostnega tkiva. Postopek je nepovraten in posledično je 90 odstotkov bolnikov privedlo do invalidnosti (pod pogojem, da ni bilo uvedeno ustrezno zdravljenje in ni bilo sprejetih ukrepov za odpravo dejavnikov tveganja). Kateri so vzroki za to bolezen in kakšna je osnova za razvoj skupne in okoliške škode tkiva? To je bolje razumeti.

Vzroki za razvoj

Kot mnogi bolezni ima tudi osteoartritis svoje lastne začetke ali sprožilce, zaradi česar se začne razvijati. Zakaj obstaja deformacijska artroza kolenskega sklepa? Razlogi za njegov razvoj so naslednji:

• Povečan pritisk na podporne sklepe. Običajno se večina primerov osteoartritisa razvije zaradi sedentarnega načina življenja in prisotnosti prekomerne telesne mase. Kot paradoks lahko določite razmeroma visok odstotek bolezni pri športnikih, ki se ukvarjajo s kompleksnimi športi (npr. Rokoborba ali utež). V tem primeru se najpogosteje razvije deformacijska artroza desnega kolenskega sklepa, saj nosilci telesne teže običajno uporabljajo desno nogo kot podporo.
• Prisotnost dedne predispozicije. Ta faktor pogosto najdemo v družinah s dedno anamnezo. Krivite vse - specifični antigen - NVA-27.
• Poškodbe. Ta faktor predstavlja do 20 odstotkov primerov osteoartritisa. Običajno se postopek začne v času poškodbe in je dolgo časa latenten. Sčasoma, če obstajajo dejavniki tveganja, se aktivira.

Patogeneza bolezni

Kako se razvija proces? Pod vplivom oteževalnih dejavnikov obstaja postopno stiskanje obstoječega hrustanca, ki se nahaja med zglobnimi površinami. Sčasoma se izčrpa, zaradi česar se zmanjša skupna vrzel. Postopoma izginja v celoti, in skupne površine se začnejo strgati drug proti drugemu. Zaradi tega se postopoma izbrišejo, kar vodi k zmanjšanju skladnosti. Namesto poškodb kosti se selijo makrofagi in levkociti, ki podpirajo proces aseptičnega vnetja. Prav tako se pod vplivom regenerativnih dejavnikov začne nastanek nove kosti (kostne rastline - osteofiti), kar vpliva na obliko sklepa, ga deformira in vodi do uničenja. Vsi ti znaki deformacije artroze kolenskega sklepa in določajo njegove glavne klinične manifestacije. Kako lahko razumete, da se je patološki proces razvil in kako ga je mogoče ustaviti?

Klasifikacija bolezni

V skladu s svojimi kliničnimi in radiološkimi manifestacijami osteoartritis lahko razdelimo na več stopinj.

Za prvo stopnjo bolezni je značilno le določeno zmanjšanje meniskih in hrustanca. Faza je razstavljena le na osnovi radiografske potrditve in se ne kaže klinično. Edini znaki so lahko resnost in bolečine v sklepih po vsakem delu. Deformiranje artroze kolenskega sklepa lahko na tej stopnji zdravimo z gimnastiko in terapevtsko prehrano. Toda vse predpise in sestanke je treba spoštovati!

Deformacijska artroza 2. stopnje je pri večini bolnikov. Začetne klinične manifestacije so trajne in se pojavijo skoraj takoj po počitku ali intenzivnem delu. Obstaja znatno zmanjšanje skupne reže z začetnimi znaki resorpcije kosti.

Tretja stopnja artroze ima enake značilnosti kot druga stopnja, vendar je značilna velika erozija in rast osteofitov.

Četrta stopnja je najtežja. Zanj je značilna huda deformacija kosti z razvojem ankiloze.

Klinični znaki bolezni

Kako lahko razumemo, da se je razvila deformacijska artroza kolenskega sklepa? Simptomi, ki kažejo na njegov razvoj, so naslednji.

Prvi simptom je bolečina. Po počitku se močno boleče, zlasti po noči (bolečina v začetku). Značilen z jutranjo togostjo, zaradi katere je osteoartritis podoben revmatoidnemu artritisu, toda togost artroze traja več kot pol ure.

Naslednji, nič manj pomemben simptom skupne škode je omejevanje mobilnosti. Najpogosteje se manifestira zaradi mišične kontrakture (proti ozadju bolečine). Na kasnejših stopnjah bolezni motnje gibanja povzročajo kostne razpoke med prizadetimi sklepi.

Sčasoma zaradi nezmožnosti aktivnega gibanja v celoti razvije mišično atrofijo. V drugi in tretji fazi je atrofija reverzibilna, na četrtem pa je težko ustaviti.

Poleg atrofije mišic se v prizadetem sklepu zmanjša občutljivost in cirkulacija, kar poslabša potek bolezni.

Zdravljenje

Najboljše je, da se vržejo v deformiranje artroze kolenskega sklepa 2. stopnje. Zdravljenje se mora začeti z uporabo nefarmakoloških metod. V ta namen je odlična dieta z zmanjšanjem prekomerne telesne teže, terapevtske gimnastike in ljudskih metod zdravljenja.

Kje naj začnemo?

Vse se začne z ustrezno prehrano in dnevno rutino.

Da bi pravilno zdravili bolnika, če je razvil artrozo, ki je delal artritis kolena, je prehrana prva sestava. Od dnevne prehrane je treba izločiti presežne ogljikove hidrate in maščobe. Ker se za obnovo tkiv uporabljajo predvsem beljakovine, je najbolje, da z njimi nasičijo prehrano.

Pri bolnikih, ki imajo deformacijo kolenskega artritisa, gimnastika pomaga obnoviti potrebno količino aktivnih gibov in izboljšati oskrbo krvi na prizadetih območjih.

Folk metode se uporabljajo zgolj za ublažitev stanja in niso vedno učinkovite. Najpogosteje njihova uporaba vodi k poslabšanju stanja.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje deformacije artroze kolčnega sklepa in kolenskega sklepa z neučinkovitostjo zdravil brez zdravil je treba opraviti s pomočjo zdravil. Uporabljajo se zdravila različnih skupin, vendar pa se prednost dajejo protivnetnim zdravilom in nadomestnim zdravilom za hrustanec. Indikacije za uporabo različnih sredstev so drugačne.

Če pacient ne trpi zaradi neprijetnosti pri deformaciji artroze kolenskega sklepa 2. stopnje, se zdravljenje lahko izvaja simptomatično. V ta namen se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Najbolj razširjena so bila sredstva, kot so "Meloksikam", "Nimesulid", "Indomethacin". Prva dva zdravila se uporabljata oralno ali injektivno, indometacin pa se uporablja predvsem lokalno.

Če so na rentgenogramu vidni znaki poškodbe kosti, se ugotovi diagnoza-deformacija artroze kolenskega sklepa 2. stopnje. Zdravljenje v tej situaciji je najbolje doseči z nadomestnim zdravljenjem. Uporabite orodja, kot so "hondroitin", steklast.

Kirurško zdravljenje

Ta vrsta terapije v drugi fazi bolezni se zelo redko uporablja. Vendar pa je na tej stopnji najbolje deformirati artrozo kolenskega sklepa. Ni pomembnih kršitev skupne funkcije, gibanja so relativno ohranjena. Najpogosteje je implantacija nove skupne površine, redko - popolna proteza. Zdravljenje deformacije artroze kolčnega sklepa nima posebnih indikacij za to stopnjo bolezni, vendar za preventivne namene (še posebej, če se hitro razvija), je bolje, da ga izvajamo v tej fazi.

Po operaciji lahko bolnik hodi 5-7 dni po implantaciji vsadka.

Če ne upoštevamo pogojev asepsa, se lahko pojavijo komplikacije, kar lahko privede do ponovnega delovanja na sklepih.

Preprečevanje bolezni

Kot je razvidno iz razlogov, ki vodijo v razvoj te bolezni, je najboljše preprečevanje razvoja tega stanja zdrav način življenja in pravilna porazdelitev dela in prostega časa.

Zdrav življenjski slog vključuje pravilno prehrano, vsakodnevno vadbo. Če je mogoče, se izogibajte uživanju kave in močnega alkohola, saj te snovi prispevajo k izgubi kalcija iz telesa in napredovanju procesa.

Dober učinek pri upočasnitvi procesov uničenja pri osteoartritisu igra terapevtska vadba. Najbolje je vaditi v vodi, saj olajša gibanje in zmanjšuje bolečino.

Ne bo bolelo in počivati v sanatoriju. Deformacija artroze kolenskega sklepa druge stopnje, katere zdravljenje je dobro podpreti s sanatorijskimi ukrepi, se lahko tam delno zdravi. Fizioterapija prispeva k ponovni vzpostavitvi prizadetega hrustanca in sklepnih površin. Sanatoriji so opremljeni z odlično opremo za te postopke, zaradi česar počitek v njih je nepogrešljiv način preprečevanja deformacije osteoartritisa.