Zdravljenje "sofosbuvir": pregledi. "Sofosbuvir" + "Daklatasvir": ocene strokovnjaki. "Sofosbuvir": navodilo zdravnikov pregledov

Jetra so neke vrste čiščenja filtra za človeško telo. Stanje telesa vpliva na delovanje številnih sistemov in kakovost človekovega življenja nasploh. Eden od najbolj resnih jetrih se šteje, da je hepatitis C. V tem trenutku, da se ukvarjajo s to boleznijo je razvila veliko zdravil. Eden od najbolj učinkovitih orodij se šteje, (ki je bila potrjena s strani zdravstvenih pregledov) "sofosbuvir".

Indikacije za uporabo

Na splošno sofosbuvir se imenuje aktivno sestavino v tabletah, in blagovna znamka sama ima firmo "Sovaldi". Tako je mogoče reči, da je to zdravilo cenejši nadomestek - generični "sofosbuvir", ki preverja opisujejo drog kot enega od najbolj učinkovitih zdravil za zdravljenje hepatitisa C je to njegova glavna področje uporabe.

Osnovni material - sofosbuvir - je zaviralec virusne polimeraze NS5B, tj zavira virusne procesa replikacije - .. povzročitelj hepatitisa C. Vendar pa večina medicinski strokovnjaki ne priporočamo monoterapije "sofosbuvir" (čeprav je načeloma možno). Toda kot glavno aktivno sestavino kompleksni terapiji protivirusnega zdravila za "sofosbuvir" odgovori, ki ima samo pozitivno smer, je označil kot zelo učinkovito sredstvo. Po izvedenih kliničnih študijah, zdravilo je v povezavi z drugimi zdravili, so pokazali odlične rezultate pri zdravljenju hepatitisa C (genotipa 1, 2, 3).

Zdravljenje "sofosbuvir" zdravstvenih delavcev ima pozitivne povratne informacije, ne samo za njih bolniki ne obdelane, ampak tudi za tiste, ki so prejeli predhodno zdravljenje z drugimi protivirusnimi zdravili, in ob koncu zdravljenja po nekaj časa, da se je bolezen ponovila.

Poleg zgoraj opisane vplivnem območju, "sofosbuvir" ocene in priporočila navodila zdravnikov omogočajo uporabo pri zdravljenju bolnikov, ki trpijo zaradi ciroze jeter.

V zvezi z učinkovitostjo zdravila proti virusu HIV in hepatitisa hkratne okužbe (dokaj pogost položaj), ta podatek trenutno ni na voljo, čeprav je zdravilo indicirano za uporabo v takih situacijah.

kontraindikacije

V večini primerov je zdravilo sama in njena generična zdravila bolniki dobro prenašajo.

Vendar zdravila za zdravljenje hepatitisa C "Sovaldi" (ali "sofosbuvir") odzivov, ki so pozitivni smeri, kot vsako sodobno visoko učinkovitega zdravila, ima kontraindikacije za določene aplikacije.

Prvič, ta posameznik preobčutljivost na glavni in pomožni komponente zdravila. Morate biti previdni, ko ga s pomočjo ženskam, ki so v rodni dobi. Zlasti če "Sovaldi" ( "sofosbuvir") je dodeljen v povezavi z "ribavirinom" in "interferona alfa" (dejanskih genotipov za 3, 4, 5, 6, hepatitis) se je potrebno izogniti na različne načine nosečnostjo. Prav tako je zelo zaželeno, da se zdravljenje teh agentov med nosečnostjo in dojenjem.

Trenutno je vpliv "sofosbuvir" reproduktivno prehrano informacij je na voljo. Prav tako ni podatkov o varnosti in učinkovitosti zdravila pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Odmerjanje in trajanje zdravljenja seveda

Najprej je določiti, da je protivirusna terapija sprejemljiv izvede samo tiste zdravstveni delavci, ki imajo dovolj izkušenj pri zdravljenju pacientov z hepatitisom standardno terapijo C. A - 1 tableto (400 mg aktivne snovi) tekom dneva, v katerem koli obdobju zaužitju. Kot grenak tabletke (na primer iz ob pregledi zdravil) "sofosbuvir" je treba pogoltniti brez žvečenja ali zlom a.

Če je bila tableta, in nato sprejeta v naslednjih 2 urah Zagon bruhanje, je priporočljivo vzeti še eno tableto. V primeru bruhanja za nekaj časa je minilo, več kot 2 uri, bo dodaten odmerek ni potreben.

Če je naslednji odmerek iz neznanega razloga je izkazalo, da je treba preskočiti (obdobje zamude, ki ne presega 18 ur), je priporočljivo, da se izpuščeni odmerek in nato normalen čas za nadaljevanje zdravljenja. Če je zamuda daljša od 18 ur - vzemite naslednji odmerek ob običajnem času.

Kombinirani terapije

Kot sestavine prolechivanii adjuvantno zdravljenje pri hepatitisu C, skupaj z "sofosbuvir" izvaja odstop "ribavirin", "alfa interferon", "Daklatasvira", "Ledipasvira", "Asunaprevira".

Na splošno, tandem "sofosbuvir" + "Daklatasvir" ocene delavci nego zdravstvene in bolniki označili kot učinkovit proti hepatitisu C genotipov 1,2,3.

Do danes, "Daklatasvir" lahko naročite na spletu WWW.ARV24.COM dostavi vaših rokah - v družbi z dolgoletno ugled. Pod pogojem, da so na strani vse potrebne informacije o prisotnosti bolezni.

Genotipov 4, 5, 6, ki se zdravijo Zdravilo kompleks "sofosbuvir", "ribavirin" in "interferon alfa". Standardna terapevtski obdobje najmanj 12 tednov. V primerih, ko bolniki z genotipom 1, 4, 5, 6 imajo kontraindikacije za sprejem "interferon alfa« nastavljena ali preobčutljivost na snovi, "sofosbuvir" s "ribavirinom" je prejemali 24 tednov.

Tandem "Ribavirin" z "sofosbuvir" zdravila za genotip 2 pregledi specialistov opisuje tudi, kako bi optimalno učinkovito kombinacijo, ki je dodeljen za sprejem za obdobje najmanj 12 tednov. Ta dva zdravilo, vendar v obdobju najmanj 24 tednov, ko se uporablja 3 genotip hepatitisa C.

Podatki o učinkovitosti kombiniranega zdravljenja s "ribavirinom" in "interferon" za zdravljenje genotipa 1 ni na voljo.

V tem primeru, če je pacient trpi zaradi najetrih in / ali čakajo na operacijo za presaditev jeter, praksa imenuje "sofosbuvir" v kombinaciji z "ribavirinom" v obdobju 48 tednov ali do datuma operacijo presaditve organov. To je pomembno zato, da se prepreči okužba jeter po presaditvi.

Klinične študije kažejo, da je kombinirana sprejem "sofosbuvir" z drugimi zdravili zagotavlja stabilen pozitiven odziv virološki v 92% primerov zdravljenja adjuvantno pri zdravljenju hepatitisa C.

Možni neželeni učinki

V kliničnih preskušanjih je zdravilo, ki ga bolniki zelo dobro prenašajo (kot so bile njihove ocene). "Sofosbuvir" povzroči neželene dogodke v večini primerov, ko se uporablja v kombinaciji z "ribavirinom" in "interferona".

V kombinaciji "sofosbuvir" z "ribavirinom" dovolj pogosto (več kot 10% primerov), v koncentraciji hemoglobina, in bilirubina lahko manifestacija utrujenost zmanjša sestavo krvi, razdražljivost in nespečnost, slabost.

Redkeje (manj kot 10% primerov), ta kombinacija zdravil povzroča depresijo, anemijo, nazofaringitis, motnje koncentracije, dispepsija, zaprtje in črevesne motnje, alergijske reakcije na koži (srbenje, izpuščaj). Včasih so bolniki v levo, in te ocene "sofosbuvir" uporablja vzporedno z "ribavirinom" je bil vzrok za izpadanje las in bolečine v križu, krči, bolečine v mišicah in astenija.

Če uporabljate kompleks treh zdravil (dva zgoraj imenovani dodal "interferona alfa"), zelo pogosto (več kot 10% primerov), je veliko širši seznam neželenih učinkov. Tukaj govorimo o spremembah v krvi: to je zmanjšanje števila limfocitov, nevtrofilcev in trombocitov, anemije, zvišane ravni bilirubina. Na delu prebavnega trakta se lahko pojavi driska, slabost, bruhanje. Poleg tega, "sofosbuvir" (Navodila, pričevanja pacientov in zdravstvenih delavcev podpirajo) lahko povzroči glavobol, omotica, kašelj, piskanje, srbenje in izpuščaj, bolečine v mišicah in bolečine v sklepih. Bolniki pogosto govori o utrujenosti, razdražljivosti, bruhanje, povečano telesno temperaturo.

Manj pogosto (1 do 10%) bolnikov povedati o strahovih in razvoj depresije, za zmanjšanje telesne teže, o spominskih in koncentracijska odstopanja migrene. Na voljo so podatki o poslabšanju vida, izguba las, razvoj refluksom in zasoplost ko se obremenitev poveča. Včasih bolniki pravijo o bolečine v hrbtu in prsih, krči in utrujenost.

Kaj morate vedeti?

Če ima bolnik eno ali več negativnih dejavnikov - visoka začetna virusna obremenitev, fibrozne v končni fazi, tudi temna koža - zdravljenje "sofosbuvir" (kritike strokovnjakov in navodila, kako uporabljati podpore) se lahko poveča do 24 tednov. Pri izvajanju je kombinirana terapija učinkovita doza "ribavirina" izbrani glede na telesno težo bolnika, tj. E. 75 kg telesne mase zahteva 1,2 g zdravila. Celotna količina zdravila je razdeljen na dva dela in delo s hrano.

Zmanjšanje odmerka "sofosbuvir" ni priporočljivo.

Če skupna vloga "Solfosbuvira" in "interferona alfa" razvoj negativne pojave, značilne za zadnje zdravilo, prejeli odmerek "interferon« je potrebno zmanjšati ali celo prenehati z jemanjem tega zdravila (podrobna pravila o zmanjšanju odmerka ali umiku zdravila, obstajajo posebna navodila).

V povsem isto dejanje, če obstaja kombinacija "sofosbuvir" z "ribavirinom", in razvijejo negativno vpliva na sprejem v zadnji - zmanjšanje odmerkov ali ustavi povsem dobrodošel, "Ribavirin". Po izboljšanju rezultatov krvnih preiskav, je sprejemljivo, da bi poskušali še naprej prejemal "ribavirin", od 600 mg in postopoma prinaša do 800 mg. To ni priporočljivo povečati odmerek do prvotnega cilja.

Če prekličete eno od zdravil v kombinaciji terapije je potrebno popolnoma prenehali jemati "sofosbuvir" - pripombe, ki so strokovnjaki in navodili za navodila za uporabo so enaki v zvezi s tem.

Medsebojno delovanje z drugimi snovmi

Zdravstveni delavci se ne priporoča pri bolnikih, vzporedno z obravnavanim zdravilom za uporabo drugih protivirusnih zdravil (razen za lečečega zdravnika) v obdobju, ko se zdravljenje izvaja hepatitis. "Sofosbuvir" pregledi strokovnjaki menijo, da je mogoče združiti z nečim drugim le v primerih, kadar pričakovana korist od kombinacije zdravil kot potencialno tveganje za pojav neželenih učinkov.

Obstajajo tudi skupina zdravil, skupno uporabo z "sofosbuvir" lahko bistveno zmanjšajo absorpcijo ( "sofosbuvir") v črevesju. Te droge - za antikonvulzivov - vključujejo "fenitoin", "fenobarbital", "karbamazepin" in "okskarbazepina." Antimikobakterijska zdravila filter obsega tudi takšne pomeni "Rifabutin", "rifampicin", "rifapentin". Od zeliščnih dodatkov bistveno nižje absorpcije "sofosbuvir" lahko Hypericum. Prav tako ni priporočljivo kombinirati zdravila z zaviralci HIV proteaze, "tipranavir", "Ritonavir".

Posebna navodila

Samo za zdravnika vzpostavlja pravo izbiro režima zdravljenja za hepatitis C, in zdravila, ki so predpisane za "Ledipasvir", "Asunaprevir", "sofosbuvir", "Daklatasvir". Povratne informacije od bolnikov, vsi generiki "Sovaldi" so pozitivni.

Vendar pa je treba opozoriti, da je za bolnike s hudo ledvično odpovedjo, obseg odmerek je treba posebej izbrani. Ni treba preračunati odmerek tistih, ki trpijo zaradi blage do zmerno boleznijo. V zvezi z odpovedjo jeter, ni treba prilagoditi odmerek za bolnike z vsako stopnjo resnosti bolezni.

Pri zdravljenju hepatitisa C, z uporabo na osnovi se "sofosbuvir" kombinirana terapija ni priporočljivo za opravljanje navedenih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Cenovni razpon

Stroški blagovno znamko zdravila v Nemčiji je med 18-20.000 evrov. In da jo kupi tudi pri tej ceni bo treba recept od lečečega zdravnika. Tako visoko vrednost vsote zaradi dejstva, da ima družba razvijalec, da se povrnejo vse stroške za raziskave, razvoj in testiranje na droge.

Veliko cenejši stroški za zdravila potrošnikov, generični (cenejši podobne blagovne znamke s povsem enako zdravilno učinkovino). To je za takšno skrb "Daklatasvir", "Asunaprevir", "Ledipasvir" in "sofosbuvir". pregledi potrošniške vsebujejo informacije o visokih stroškov teh zdravil, pa ne govorimo o več deset tisoč evrov.

Od marca 2015, v skladu z dovoljenji za podjetje razvijalce, vprašanje "sofosbuvir" Natko sil začela indijske farmacevtske družbe (seveda z dovoljenjem Ministrstva za zdravje Indije).

Trenutno Rusija je resnična preko spletnih trgovin za nakup paketa (28 tablet) drog "sofosbuvir" za 39 900 rubljev (1 tableta stane potrošnika v višini okoli 1800 rubljev). To ni poceni, ampak točno bo ista embalaža blagovno znamko "Sovaldi" zahtevajo naložbe v višini 1,5 milijona rubljev, kar je skoraj 35-krat dražji od stroškov katerega koli generično.

Skozi lekarna verig, dokler si ne more kupiti tega zdravila, t. Da. Postopek potrjevanja novih zdravil v Rusiji je precej dolgo.

Mnenje potrošnikov in zdravnikov

Zdravilo je bolnikov z različnimi genotipov hepatitisa, fibroze različne nivoje z indeksi transaminaze in znatno nad normo, običajno visoko virusno breme.

Velika večina bolnikov, ki so jemali zdravilo, tako pozitivne povratne informacije o "sofosbuvir" pomeni. Kdo so bili zdravljeni (pregledi pogosto vsebujejo take informacije) prej hepatitis C interferoni nakazujejo, da droge ne more niti primerjavo. Interferoni povzroči veliko stranskih učinkov, in ne vsi bolniki imajo moč, da jih nosite. Kot je za kombinacijo "sofosbuvir" in "Daklatasvir" (največkrat bolniki povedati o takšnem tandemu), le majhen odstotek zdravljenih s temi zdravili je govoril o razvoju malih negativnih učinkov, kot so vrtoglavica, glavobol, ne močne in kratkotrajno izgubo koordinacije. Vendar pa ti simptomi ne gre za kakršne koli primerjave s stranskimi učinki "interferona" in posledicami hepatitisa. Na koncu 2-3 tednih zdravljenja pri mnogih bolnikih, dobili nazaj v normalno vsebino transaminaz jeter. Od tretjega tedna zdravljenja kompleksnih protivirusnih zdravil "sofosbuvir" in "Daklatasvir" v mnogih bolnikov za prisotnost v telesu virus hepatitisa C negativen.

Prav tako mnogi bolniki poročajo o bistveno zmanjšanje fibroze v nekaj mesecih, je uporaba kombinacije zdravil.

Tisti potrošniki, ki so se kompleks treh zdravil - "sofosbuvir", "Daklatasvir", "Ribaverin" - tako so bili zelo zadovoljni z rezultati zdravljenja.

Skoraj vsi potrošniki "sofosbuvir" govorimo o pravi preboj pri zdravljenju hepatitisa C v primerjavi s interferonotherapy. Znatno izboljšanje zdravja in kakovosti življenja - za neposredni dokaz.