Zadnje generacije antidepresivov. Antidepresivi: Kateri je boljši? Mnenja zdravniki cene

Danes, depresija prizadene ne samo odraslih, ampak tudi otroci in mladostniki. Ta bolezen in metode za boj proti njej namenili veliko raziskav strokovnjakov in veliko število člankov in knjig. Če bomo prevedli z "znanstveno" v običajnem jeziku, depresija - je izguba moči in želje, da bi živeli. Simptomi te bolezni so letargija in ves čas slabe volje, anksioznost in utrujenost, zaspanost in Ćudljivost.

Sodobna farmakologija omogoča, da se ukvarjajo z boleznijo, antidepresivi zadnjih generacije. Koliko generacij timoleptikov (znan tudi kot sredstva, ki tečejo proti depresiji), obstajajo že danes, da je skupno in se med seboj razlikujejo, kar je mehanizem njihovega delovanja? Takšna in podobna vprašanja bodo obravnavana v predlagani člen v vašo pozornost.

Kaj so antidepresivi?

To zdravilo, s pomočjo katerega lahko ublaži simptome in celo preprečuje depresijo. Glavni mehanizem delovanja je namenjena prilagoditvi biokemijsko aktivnost človeških možganov. Živčne celice, njene sestavine, stalno med seboj komunicirajo s pomočjo posebne snovi - nevrotransmiterjev. Po eni teoriji, depresivne motnje se pojavijo, kadar v možganih zaradi različnih vzrokov, znatno zmanjšala nivoje posrednika ali biogenega aminom: dopamina, norepinefrina ali serotonina. Zadnja generacija antidepresivov, kot tudi vse prejšnje, imajo regulacijo in korektivne ukrepe možganov biokemičnih procesov s spreminjanjem koncentracijo biogenega amina.

Kaj so za?

Poleg tega, da so sodobni antidepresivi pomagali pri soočanju s simptomi depresije, pogosto se uporabljajo, da se znebite teh težav:

• različne neznanega bolečine izvora;
• motenj ali spanja hranjenja;
• huda utrujenost ali izguba moči;
• živčnost ali občutki enosmerne napetosti;
• napadi živčnost ali strah;
• Težave s koncentracijo ali spominjati.

antidepresivi generacije

Preden začnete razmišljati o tem, kako veliko generacije zdravil proti depresiji, ki jih danes ustvaril, ne smemo pozabiti, da so antidepresivi odkrili šele v sredini XX stoletja. Do danes, glede na čas po izumu in začetkom uporabe v klinični praksi, kot tudi delovanja antidepresivov, se je odločila, da dodeli štiri generacije teh zdravil.

Pripravki prve generacije

Prva generacija, odprt v 50-ih letih prejšnjega stoletja, zastopnika triciklični timoleptikov ciklično delovanje (STS). Ti vključujejo droge ", amitriptilin" (antidepresiv, je prvi od javnosti) in njenih derivatov, kot tudi "nefazodon" droge "Anafranil" in "Melipraminum". Te spojine Izvajamo blokiranje prevzema serotonina in noradrenalina, kar bi povečalo njegovo koncentracijo. Vendar STS blokiran ne le noradrenalina (noradrenalin), pa tudi vse druge prihaja svojo pot nevrotransmiterjev, kar ima za posledico veliko število neprijetnih stranskih učinkov, zlasti kot velikega povečanja krvnega tlaka in pospešen srčni utrip. Droge v tej skupini so zelo strupeni, in verjetnost prevelikega odmerka, če jih uporabljajo, je zelo visoka, kar je razlog, zakaj se tako malo uporablja pri zdravljenju depresije danes.

Poleg tega vključuje prva generacija ne uporabljajo danes vsebujejo trajnim inhibitorje monoaminooksidaze (MAO) drog - "iproniazid", "tranilcipromin," "izokarboksazid". Njihovo delovanje temelji na inhibiciji aktivnosti živčnih končičev možganskih nevronov, s čimer se poveča koncentracija serotonina in noradrenalina.

Zdravila druge generacije

Druga generacija, za razliko od prvega, je bolj selektivno, vendar šibkejši učinek na nevrotransmiterjev in samih nevronov. Vključuje tetracikličen ireverzibilno (MAO-B) in reverzibilni (MAO-A) inhibitorjev ponovnega navzema monoamina, take pripravke predstavljena kot "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" in druge. Glede na to, da ni bilo na recepciji niz precej resnih stranskih učinkov, ampak tudi zato, ker v povezavi z različnimi zdravili in nepredvidljivih učinkov, droge te skupine se uporabljajo zelo redko. V lekarnah precej težko najti skupino antidepresivi, zaviralci privzema monoamina. Toda v nekaterih primerih jih najdemo pod drugimi blagovnimi znamkami. Torej, strokovnjaki pravijo, da je zdravilo "Lyudiomil" - je ista tabletka "maprotilin" cena, proizvajalec, in edina druga država.

tretja generacija

Sodobni raziskovalci ugotovili, da so v možganih in živčnem sistemu je sodelovalo okoli 30 mediatorje, ampak na "lastništva" depresije v vseh treh izmed njih: serotonin, dopamin in noradrenalin (noradrenalin). Tretja generacija vključuje selektivnih inhibitorjev ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki ga navadno uporabljajo v sodobni antidepresivi zastopana droge "Zoloft", "citaloprama", "Prozac", "Tsipraleks", "paroksetin", "pliz" in mnogi drugi. Ta zdravila blokira mediatorji niso vsi, a le ena - serotonin. S silo vpliva so slabše od zdravil prve generacije, vendar stranski učinki še bistveno manj kot v vseh drugih predhodnikov. Vse SSRI droge so zelo učinkovita in jih je treba dopuščati podobno. Vendar, vsak od nas ima telo svoje individualne značilnosti, in zaradi njihovega števila in moči stranskih učinkov, bo v vsakem primeru drugačni. Zdravniki pravijo, da so najbolj pogosti neprijetne stranske učinke zdravil tretje generacije so nespečnost, omotica, slabost in anksioznost.

SSRI precej drag. Tako je precej znana in se pogosto uporablja zdravilo "citaloprama" vrednost v lekarnah, odvisno znamko, s katerim se proizvaja, lahko variira od 870 do 2000 rubljev.

antidepresivi četrte generacije

Ta zdravila sprejete nanaša SIOZSiN skupino (selektiven zaviralec ponovnega privzema serotonina in noradrenalina). To so zadnje generacije antidepresivov, kot droge "Cymbalta", "milnaciprana", "Remeron", "Effexor", ki blokira zajemanje in noradrenalina in serotonina. Droge "Zyban" in "WELLBUTRIN" ne interakcijo z serotonina in dopamina in noradrenalina čakanju. Razvoj zdravil, ki jih je mogoče pripisati skupini, se je začela šele v sredini 90-ih letih prejšnjega stoletja, in vsako leto je več novih zdravil.

Zdravniki ne morejo nedvoumno povedati, da so v tej skupini najboljši antidepresiv, je načeloma nemogoče, saj za zdravljenje različnih vrst depresivnih motenj sredstev, izbrana individualno, ob upoštevanju značilnosti zdravje vsakega bolnika.

Priljubljena sodobna timoleptiki

Zavedajoč se resnosti vpliva te skupine zdravil na živčni sistem, je treba opozoriti, da je vse mogoče - tako pozitivne in negativne - lahko posledice napovedati in nevtralizirati le usposobljeni tehnik - zdravnika. Ob upoštevanju vseh posebnosti in za diagnosticiranje, da je zdravnik lahko določi točno na antidepresive, ki lahko najbolje pomaga v vašem konkretnem primeru, z minimalnimi stranskimi učinki. V primeru, ko ima ob predpisana zdravila nobenih težav, da je zdravnik lahko nastavite ali spremenite režim zdravljenja. Danes je večina zdravniki priporočamo, da pacienti s depresivnih motenj pripravkov iz skupine selektivnih inhibitorjev ponovnega privzema serotonina in noradrenalina učinkovito učinka, ki je bila preverjena v praksi. Taka zdravila so "milnacipran" "tok" ( "fluoksetin"), "duloksetina", "Velaksin" ( "venlafaksin") - najpogostejših in razširjenih Zadnja generacija antidepresivov. Menijo, da je najbolj priljubljen pri zdravljenju depresivnih motenj timoleptiki.

"Flukosetin" medicine

To zdravilo je eden izmed prvih predstavnikov skupine SSRI, saj združuje tako antidepresiv in stimulativne učinke. Medicina "Flux", znan tudi kot antidepresiv "fluoksetin", pomaga zmanjšati anksioznost in napetost, odpravlja strah in izboljšuje razpoloženje. Najbolj učinkovita uporaba tega, v skladu s strokovnimi delavci, psihoterapevti, v primerih astenična depresije z apatijo in depresijo z različno težo in obsesivno-kompulzivno motnjo. Včasih je to zdravilo za zdravljenje bulimije. Antidepresivi "fluoksetin" je bila prvič registrirana leta 1974 v ZDA, in v zadnjem desetletju, je šel na prvo mesto v prodaji v Veliki Britaniji, samo pod drugo blagovno znamko - pomeni "Prozac". V Rusiji, to zdravilo je razširjen in mnogi zdravniki kažejo, da je bilo predpisano za bolnike ali generična zdravila v različnih depresivnih stanj.

Drug "paroksetin"

To je najmočnejši učinkov reprezentativne skupine selektivnih inhibitorjev, privzema serotonina, ki se običajno uporablja za zdravljenje anksioznih motenj in depresije. Danes, droge, katerega učinkovina je paroksetin, precej. Ta ruski pripravek "Adepress" iz "Veropharm" zdraviti "pliz" s hrvaškimi podjetji Pliva, madžarski tablete "Reksetin" z Gedeon Richter in mnogi drugi. Ne glede na to, kako nazyvatsya zdravilo "paroksetin", pregledi to v obeh bolnikov in zdravnikov za večinoma pozitivne.

Drug "WELLBUTRIN"

Bolje znan kot "Zyban" ali "NouSmok". Aktivna sestavina vseh treh drog je bupropion hidroklorid, prispeva povečanje količine dopamina in noradrenalina v možganih. Zdravila s to učinkovino, ne le lajšanje simptomov depresije, temveč tudi pomoč pri premagovanju čustvenih posledic odstopa od nikotina. To zdravilo izboljšuje razpoloženje in povečuje učinkovitost. Povratne informacije od tistih, ki so se znebili odvisnosti od nikotina z uporabo teh drog kot "Wellbutrin", "NouSmok" in "Zyban", ki govori o visoki učinkovitosti teh zdravil v obdobju od kajenja.

"Cymbalta" medicine

Priprava antidepresivov četrtega generacije so inhibitorji ponovnega privzema noradrenalina in serotonina, istočasno izvaja rahel napad dopamina. Zdravilo Zdravilna učinkovina je duloksetin ima precej visoka v primerjavi z drugimi antidepresivov hitrostjo dejanja. Po mnenju obeh zdravnikov in bolnikov, je jasno antidepresivno učinek se kaže do konca prvega - na začetku drugega tedna sprejem. Poleg tega je to zdravilo je drugačen enotnost delovanja in v celotnem času uporabe. Vendar pa je skupina bolnikov, pri meni, da je učinek tega zdravila, če se pojavijo zelo šibka. Kot smo že omenili, so individualne značilnosti biokemičnih reakcijah pogosto privede do dejstva, da je posebno zdravilo, ki ga predpiše zdravnik, ne more zagotoviti pričakovanega rezultata.

Koliko?

Danes je zelo težko govoriti o cenah drog. To je posledica dejstva, da je valutni trg zelo nestabilen in novejši antidepresivi, večinoma prihajajo k nam iz tujih proizvajalcev, so cene, ki izražen v evrih. Zato je v spodnji tabeli so prikazane najnižje in najvišje cene v rubljih, ker jih preprosto ni mogoče v povprečju. Del od drog, ki je začel že prodajajo tudi po starih cenah, medtem ko so novi prišleki so veliko dražji.

Če si pozorno ogledate tabelo, boste opazili, da manjka drog druge generacije, in sicer MAO (zaviralci monoaminooksidaze privzema). To ni napaka. Stvar je v tem, da so ti antidepresivi veliko neprijetnih stranskih učinkov in nezdružljivost s številnimi zdravili niso praktično uporabljajo v evropskih državah. ZDA redko uporabljajo "izokarboksazid" zdravil "Ugenelzin" in "tranilcipromin," in v naši državi - zdravilo "nialamid". Vsi zgoraj navedeni zdravil so na voljo le pod nadzorom strokovnjakov za duševno zdravje.

Ta tabela jasno kaže, da so "klasični" triciklični antidepresivi cena bistveno nižja od novejših zdravil SSRI in SIOZSiN. Tako, da govoriti o visoki razpoložljivosti učinkovitih antidepresivnih zdravil za večino prebivalstva, ne bi bilo treba. Vendar pa lahko zdravnik pomaga izbrati manj drago zdravilo s podobnimi lastnostmi, tako imenovano generično.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Antidepresivi lahko interakcijo z drugimi zdravili, tudi tiste, ki se zdi, da nas, da je varna in poznajo. Najbolj aktivni v tem pogledu so timoanaleptiki inhibitorji triciklični in monoaminooksidaze, vendar pripravki skupine SSRI in SIOZSiN komaj interakcijo z drugimi zdravili. V vsakem primeru, če vam je zdravnik predpisal nobenih zdravil za depresijo, se prepričajte, da ugotovite, če lahko kombinirate svojo sprejem z uporabo drugih zdravil, prehranskih dopolnil in celo čaji in zeliščnih čajev.

Alkohol in antidepresivi

Kot je čudno, kot se sliši, vendar je veliko ljudi, ki potrebujejo sprejem timoleptikov različnih razlogov, vpraša, kako pogosto je mogoče kombinirati z metodo "opojne" pijače in tablet iz depresije. Za odgovor na to vprašanje je zelo preprost: če želite, da se tveganje za njihovo duševno in telesno zdravje, in morda življenje, poskusite! Dejstvo, da ima alkohol in antidepresivi resno vpliva na centralni živčni sistem in možgane, in to dvojni pritisk, ki lahko negativno vplivajo tako "Mission Control Center", kar pomeni, možgane in njenih organov in sistemov poročanja z njim. Ali ne združiti - odločitev za vas in samo vas sprejme.

Namesto zaključka

To ni potrebno razmišljati in "boriti" več, antidepresivi imajo boljše in bolj učinkovito. Če menite, da vsak dan postaja bolj in bolj težko živeti od prejšnjega, moč ni dovolj tudi za najbolj preproste in vsakdanje zadeve, se posvetujte s strokovnjakom! Zdravnik lahko diagnosticira vaše stanje in predpiše ustrezno zdravljenje, izbiri najustreznejše zdravilo za vas. To ne more biti samo antidepresivi. Arsenal današnja medicina je dokaj obsežen: različne vrste psihoterapije, vadbe in akupunktura, dihalne tehnike in fizioterapijo.