Simptomi in zdravljenje serotoninskega sindroma

Močno povečanje ravni serotonina - precej resno bolezen, ki jo spremljajo množičnih kršitev pri delu celotnega organizma. Značilno je, da so te spremembe posledica jemanja določenih zdravil, ali prevelik z različnimi zdravili. V odsotnosti pravočasno zdravstvene oskrbe, ta situacija je polna nevarnosti, včasih nepopravljive posledice. Zato je treba upoštevati podatke o tem, kaj so vzroki in simptomi serotoninskega sindroma. Kaj zdravljenja lahko ponudimo sodobno medicino in bolj polna pomanjkanja zdravljenja?

serotoninski sindrom: kaj je to?

V bistvu, prvi podatki o tem stanju ni zdelo tako dolgo nazaj. Leta 1960 je v Združenih državah Amerike so bile objavljene prve študije na to temo. Dejstvo, da je vzrok sindroma, ki je v bistvu, skupaj z močnim povečanjem količine snovi v živčnih celicah, v različni meri, so povezane z antidepresivi.

Znano je, da sindrom pomanjkanja serotonina vodi k razvoju depresije. In v zadnjem stoletju je izumil zdravilo za takšne kršitve, ki je zdaj znana kot "antidepresivi". Ta zdravila pomagajo povečati raven serotonina, znanega popularno kot "sreče hormona". Pod njihovim vplivom, kronična utrujenost in brezvoljnost postopoma izginejo, in ljudi, ki se postopoma vrača v normalno življenje. Vendar pa tudi velike količine serotonina deluje kot toksin, ki ima škodljiv učinek na živčne celice, ki povzročajo motnje teža v organizmu. Podoben sindrom lahko zaradi antidepresivov, in kombinacije antidepresivi in drugimi zdravili (npr nekatere kašlja sirupov in podobno. D.).

V resnici pa v današnjem svetu, primerov serotoninskega sindroma so zajete ne tako pogosto. Ampak, glede na zdravnike in raziskovalce, to se zgodi le zato, ker je motnja prikrito kot množičnih neopazno simptomov, ki so ponavadi krivi na živčni sev ali utrujenosti. Zato je treba vedeti o tem, zakaj se lahko pojavi serotoninski sindrom, kaj je to in kaj znaki sledili.

Glavne funkcije serotonina

Pri tem je treba vedeti, mehanizem delovanja "sreče hormon", preden se odločimo za vprašanje, kako in zakaj se razvija serotoninskega sindroma. Kaj je to? Glavna naloga je ureditev serotonina funkcij v nekaterih nevronov v možganih. Skozi sinaptični reži iz enega nevrona, ta snov reagira z specifične receptorje na membrani sosednje živčne celice, vklopom in žganjem živčnega impulza.

Obstaja več sistemov, ki lahko uravnavajo količino serotonina v telesu. To zlasti ponovnega privzema, kjer molekula vrne obdelati prvi nevron (mimogrede, večina antidepresivi so inhibitorji ponovnega privzema serotonina) in encimska ureditev, v kateri je posebno aktivna snov odcepi hormon molekula.

Serotonin uravnava številne procese v telesu, vključno z:

• dobe spanja in budnosti;
• apetit;
• razvoj ali izginotje občutek slabosti;
• spolno vedenje;
• termoregulatornih mehanizmi;
• percepcija bolečine;
• podporo mišičnega tonusa;
• motiliteto prebavnega trakta;
• ureditev vaskularnega tonusa;
• Izkazalo, da je serotonina sodelujejo v mehanizmih migrene.

Kot lahko vidimo, "srečna hormoni" zagotavljajo človeško telo ni le občutek evforije. Po študiju funkcijo te snovi, je mogoče predstavljati nekaj simptomov serotoninskega sindroma. Mimogrede, največja izmerjena koncentracija hormona v steblu možganov in mrežastim postavitev.

serotoninski sindrom: biokemija. Kaj bi lahko sprožila kršitev?

Kot smo že omenili, je to kršitev, večinoma razvili ob določenih zdravil, ali njihove kombinacije. Torej, kaj droge lahko sprožijo razvoj nevarne bolezni, kot so serotoninskega sindroma?

• "Tsipraleks" in drugi inhibitorji ponovnega privzema serotonina in sintetične in monoaminooksidaze.
• Sočasno zdravljenje z zaviralci monoaminooksidaze in tiroidnih hormonov, "klomipramin", "karbamazepin", "imipramin" in "Amitriptilin".
• Zaviralci MAO in kombinacija nekaterih zdravil, ki se uporabljajo za hujšanje, zlasti "Dezopimona", "fepranona".
• Kombinacija SSRI ali inhibitorjev MAO s pripravki, ki vsebujejo L-triptofan, šentjanževka ekstrakt in ekstazi.
• Kombinacija litija in antidepresivov, zlasti "Kontemnola" in "Kviloniuma".
• Hkratno sprejem inhibitorjev in dekstrometorfan (snov, ki jo najdemo v številnih sirupov za blaženje kašlja, vključno z "Kaffetin Cold", "Glikodin", "Tussin Plus" in še nekateri drugi.
• Kombinacija zaviralci ponovnega privzema serotonina z zdravili, kot so "dihidroergotamin", "sumatriptan" (migrena drog), "Levodopa" (ki se uporablja pri Parkinsonovi bolezni).
• Obstajajo dokazi, da se serotoninski sindrom pojavi z uporabo alkohola na ozadju antidepresivov terapije.

Takoj je treba reči, da je napovedati, ali za razvoj sindroma na ozadju terapijo imenovanju zdravnika leta, je praktično nemogoče. Vse je odvisno od odmerka zdravila, posamezne značilnosti bolnika, njegove starosti in številnih drugih dejavnikov. Vendar, če ste predpisal antidepresive, se prepričajte, da obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljejo, in se prepričajte, da se posvetuje o uvedbi nove sheme zdravljenja, ali je še normalno kašelj sirup.

Glavne značilnosti klinične slike

Kako je serotoninski sindrom? Znaki polovici primerov pojavijo po 2-4 urah po hranjenju. Toda prvi simptomi se lahko pojavijo, in na dan. V zvezi z glavnimi funkcijami serotonina, so vse možne kršitve razdeljene v tri glavne skupine:

• duševne motnje;
• težave z mišičnimi in perifernega živčnega sistema;
• avtonomnem motenj.

Vse od možnih simptomov, so opisani spodaj, ampak najprej je treba povedati, da so različne kršitve ni ločen podlaga za oblikovanje takšne diagnoze. Samo popoln fizični pregled, laboratorijske študije, in imajo v določenih simptomov in možnih dejavnikov tveganja, da bi bilo mogoče diagnosticirati odvečno serotonina v živčnih tkivih.

Duševne motnje na podlagi sindroma

Kako prepoznati serotoninski sindrom? Simptomi navadno začnejo z duševnimi motnjami, vključno z:

• čustvena vzburjenja;
• nepojasnjena, brezvzročne strah in tesnoba, včasih do te mere, napadi panike;
• včasih je še ena slika - oseba počuti občutek evforije, intenzivno veselja, želja, da se premaknete, govori nenehno in nekaj storiti glede tega;
• možna okvara zavesti;
• V hujših primerih pa je videz blodnjami in halucinacijami.

Treba je omeniti, da so simptomi in stopnje resnosti neposredno odvisna od resnosti toksičnih učinkov. Na primer, včasih je opaziti le rahlo vzbujanja. V drugih primerih je poslabšanje simptomov osnovne bolezni (npr depresije), zaradi česar se nadaljuje zdravilo. V najhujših primerih se bolnik dezorientacije, zmedeni v svetu in sebe, ki trpijo zaradi blodnjami in halucinacijami različne.

Glavni simptomi vegetativnih

Obstajajo še drugi simptomi, ki spremljajo serotoninski sindrom. Poškodbe zaradi močnega porasta ravni te snovi lahko ogledate v drugo smer. Zlasti opazovanih in avtonomnih motenj, vključno z naslednjimi:

• razširjene zenice in povečano solzenje;
• povečanje srčnega utripa, tahikardija;
• povečanje dihanje;
• Včasih je vročina (običajno je majhna, vendar zabeležili vročino 42 stopinj pri nekaterih bolnikih);
• močno povečanje krvnega tlaka s spremljajočimi simptomi dokler izguba zavesti;
• Videz suhega v ustih in v nekaterih drugih sluznic;
• pospeševanje motiliteto prebavil, kar lahko privede do motenj, kot so diareja, hudo slabost in bruhanje, napenjanje, napenjanje in bolečine v trebuhu z različno težo;
• občutek mraz;
• Glavobol, včasih migrena.

Kot lahko vidite, so simptomi te bolezni niso preveč specifična, saj se isti simptomi lahko spremljajo ducat drugih bolezni.

Živčno-mišično bolezen na ozadju sindroma

Kot smo že omenili, serotoninski uravnava prenos živčnih impulzov. Zato je sprememba v ravni te snovi vpliva na živčno-mišični aktivnosti. Tukaj je seznam možnih motenj:

• povečana gostota kit refleksov (zlasti izrazita sta spodnji ud refleksi);
• izboljšanje mišičnega tonusa in včasih tudi do mišične togosti;
• hitro in neprostovoljno spastično krčenje posameznih mišic (včasih celo cele skupine mišic);
• tresenje okončin;
• nehoteni gibi zrkla (za te namene v medicini se uporablja izraz "nistagmus");
• Včasih je tako imenovani oko krč, ki ga spremlja neprostovoljne zvijanje zrkel gor ali dol;
• Občasno zabeleži epileptičnih napadov;
• pomanjkanje koordinacije;
• težave z govorom, je zamegljen in netočnosti, ki se pojavi zaradi neprostovoljno krčenje mišic iz sklepnega aparata.

Razume se, da so vsi od zgornjih simptomov serotoninskega sindroma pojavijo redko. V večini primerov, pacienti trpijo samo od nekaterih kršitev, in zato diagnozo bolezni je precej zapleten postopek.

Stopnja resnosti bolezni

V sodobni medicini je razdeljen na tri stopnje resnosti sindroma, kot so:

• Blaga bolezen spremlja, praviloma povečano znojenje, ni močno tresenje v rokah in kolenih, ne preveč izrazitim povečanjem srčnega utripa. Reflekse tudi postane malo huda, čeprav se telesna temperatura ne dvigne. Včasih bolnik opazili krčenja zenice. Povsem naravno je, da se ljudje s podobnimi simptomi redko iti k zdravniku, in še naprej jemati droge, ker je zgornji simptomi lahko stres ali overexertion povzroča.
• V zmerno klinično sliko bolezni, je bolj izrazit. Bolniki omeniti močno povečanje telesne temperature (včasih do 40 stopinj) in krvnega tlaka, vztrajnost dilatacija zenic, zmanjšanje mišic, motor in duševnega vznemirjenja. Značilno je, da so ti simptomi povzroči človek, da poiščejo pomoč, ampak na žalost, postaviti pravilno diagnozo ni vedno mogoče.
• hud sindrom serotonina je zelo nevarno, saj lahko privede do zapletov. V tej obliki patologije opazili močan tahikardija, zvišan krvni tlak, povišana telesna temperatura, mišični krči, dokler togosti, živčnih motenj, dezorientacija. Bolniki, beležijo zelo žive halucinacije. V odsotnosti pravočasno pomoč se lahko poškoduje mišic, jetra in ledvice. Pogosto bolniki pade v komo. Občasno razvil večkratne odpovedi organov, ki se ponavadi konča s smrtjo.

Zato je v nobenem primeru ne bi smeli pozabiti na simptome, saj lahko maškarada kot običajni serotoninskega sindroma prekomernega dela. Kako priti ven iz te države, in ali obstajajo učinkovite metode zdravljenja?

Prva pomoč v tem stanju

Kaj pa, če je oseba, serotoninski sindrom? oskrbovanje ponavadi je takojšnje prenehanje zdravila, ki je povzročil to stanje. Seveda, si je vsekakor treba vzeti bolnika v bolnišnico.

Najprej izpiranje želodca, ki omogoča, da očisti telo zdravila, ki še ni imel časa, da se absorbira. Z istim namenom, pacienti predpisana zdravila in druge sorbentov razkritja toksine iz telesa. V blagih primerih tovrstnih dogodkov je dovolj, da se ljudje počutijo bolje. Simptomi so navzdol po 6-12 urah.

Kako je zdravljenje sindroma?

Na žalost, umik drog in čistijo telo iz razbitin ni vedno dovolj. Torej, kaj je terapija zahteva serotoninski sindrom? Zdravljenja, seveda, odvisna od stopnje in resnosti. Značilno je, da pacient imenuje serotonin receptorskih antagonistov, vključno z "metisergid" in "ciproheptadina". Poleg tega pa simptomatsko terapijo, ki je odvisna od prisotnosti določenih motenj.

• Na primer, v epileptičnih napadov in mišična rigidnost predpisovanje benzodiazepinov, vključno z "lorazepama" in "Sibazon".
• V prisotnosti kuge izvajajo hladno rubdown in nekatere druge postopke. Dejstvo, da je dvig temperature, kadar serotoninski sindrom ni povezana z vnetjem, in s povečano kontraktilnosti mišic, in ker konvencionalni protivročinske in nesteroidna protivnetna zdravila nobenega učinka. Edina izjema je paracetamol, čeprav je treba uporabljati previdno.
• Ko se temperatura dvigne na 40 in so bolj mišični relaksanti damo pacientu. Ta zdravila pomagajo sprostiti mišice, odpravi vročino, da se prepreči razvoj različnih bolezni, tudi težave s strjevanjem krvi.
• Tudi intravenska infuzija izvedena kot prekomerno potenje, driska, mišične napetosti ter povzroči dehidracijo.
• Poleg tega je treba spremljati krvni tlak in srčni utrip pacienta, če je to potrebno normaliziruya teh številk s pomočjo zdravil.

V večini primerov se lahko ustrezno izvajajo terapije hitro izboljšanje stanja bolnika in da bi se izognili posledicam. Na žalost, v redkih primerih, še posebej, če je bolnik ni bila predložena pravočasno zdravstveno oskrbo, serotoninski sindrom lahko povzroči razpad mišičnega tkiva, jeter in poškodbe ledvic, živčnih končičev, in navsezadnje smrt. Zato je v nobenem primeru ne bi smel rahlo vzeti antidepresive in druga zdravila.