Kaj je nevaren varikocel pri moških?

Varikocela zveni precej nenavadno, vendar je ta patologija precej pogosta med moškimi in predstavlja razširjene vene v spermatozo in testisih. Takšna bolezen ima veliko manj prijetnih simptomov, čemur sledi kršitev procesa spermatogeneze in težav s reproduktivnim zdravjem, ki se pretaka v zgodnjo neplodnost. V tem članku se naučimo, kaj je nevarno za varikocele, kako se ta patologija manifestira in kakšno je mnenje strokovnjakov o zdravljenju.

Značilnosti bolezni

Med številnimi boleznimi urološkega varikocela narave se kaže pri enem od desetih moških, ki so se obrnili k zdravniku s pritožbami v zabuščenost, občutljivost in otekline v dimeljski regiji.

Ime bolezni je latinsko, kar v dobesednem prevodu pomeni "otekanje žil, oteklina".

Nekaj dejstev o varikokelu:

1. Je patologija, zaradi katere pride do sprememb v žilah testisa in spermatične vrvi.
2. Najpogostejše lezije so notranja spermatozna venca in leva testisna vena.
3. 67% vseh pojavov venskega varikoze se pojavi na levi strani telesa.
4. Razširitev plovil, na žalost, je nepopravljiv in vztrajen pojav.
5. Zaradi tanjšanja sten plovil pride do deformacije vene in se pojavi vzglavnost.
6. Kri na deformiranih krvnih žilah teče manj in počasneje.
7. Posledično se v testisih in spermetičnem vrhu oblikuje stoječa kri.
8. Obstaja vnetje okoliških tkiv in njihovo nadaljnje otekanje.
9. Ko se poveča oteklina, se pojavijo boleče občutke, občutki težnosti in neugodja, ki z vsakim gibanjem motijo človeka.
10. Kaj je nevarno varikotsele? Če bolezen napreduje, lahko pride do krvavitve procesa spermatogeneze, kar pa je vzrok zgodnje moške neplodnosti.

Vzroki za razvoj

Trenutno zdravniki razlikujejo tri glavne razloge, zaradi katerih moški razvijejo varikokele:

1. Povečan pritisk v ledvenih žilah.
2. Pomanjkanje testa vena. Lahko je ventil ali anatomski.
3. Kombinacija obeh patologij.

Včasih se lahko pojavijo patologija zaradi konstantnega fizičnega napora in utrujenosti, ki je vzrok povečanega intraabdominalnega tlaka ali stiskanja ledvicnih posod.

Kaj je nevarno varikotsele? To vprašanje se veliko nanaša. Ugotovili bomo.

Postopek izvora patologije

1. Anatomsko je, da je dimeljski obroč povezan s testisom s spermatozo.
2. Pomembno je, da se v notranjosti dimeljskega obroča nahajajo le vas deferensi, pa tudi posode: venski, limfni, arterijski.
3. V veno so specifični ventili, skozi katere poteka regulacija odtoka krvi.
4. Razširitev varikoze vpliva na ledvični pletus, ki se nahaja v vrvi.
5. Obstaja širitev spermatoze vene, redčenje njenih sten, je vztrajnost.
6. Obstaja krvavitev odtekanja krvi iz testisa.
7. Če je na levi strani anatomska napaka, je odliv krvi težko na levi strani.
8. Zaradi limfnega toka in motenj krvnega obtoka lahko pride do vnetja ali popolnega poškodb vena z naknadnim krvavitvijo v mošnjo.
9. Napredovanje varicocele lahko povzroči neplodnost pri moških.

Vzroki motenj v krvnem obtoku

• Normalno je, če v stoječem položaju krvni pretok skozi žile poteka od ledvenih ven do nevtralnega pleksusa.
• V položaju, v katerem je krvni obtok skozi žile, mora imeti vene žil v smeri žil v ledvicah.
• V primeru širjenja in deformacije venskih posod se začne napredovanje varikoke.
• Če je v krvnih žilah kroničnega visokega krvnega tlaka, se krvni obtok izvaja prek zavarovanj. Eno od teh posod je testna vena.
• Vzroki za ledvično hipertenzijo so lahko tromboza in pomanjkljivost anatomskega izvora.
• Hemodinamične motnje se lahko pojavijo v primeru izrazitega izločanja krvi od nenormalnega testisa do ledvične vene.
• Stalna sprememba odtekanja krvi skozi žile lahko nastane zaradi rojstne napake ali okvare, ki je nastala zaradi travme.

Posledično se v posodah mošnje stalno pojavlja stagnacija krvi. Rezultat je povečanje venske tlaka v testih na 3-4 krat. V tem primeru je uporaba varikocele preprosto potrebna na testu.

Faze varikocele

Simptomatska patologija vpliva na številne dejavnike. Sodobni medicinski strokovnjaki raje uporabljajo klasifikacijo v štirih korakih, po kateri lahko zdravniki pripravijo učinkovit načrt zdravljenja in napovedujejo okrevanje. Torej, štiri stopnje varikocele:

• Prva faza. Na tej stopnji se pojavljajo krčne žile in žile spermatične vrvi. V tem primeru je njegova definicija možna le s pomočjo Dopplerja.
• Druga stopnja. Deformacijo razširjene narave je mogoče določiti z palpacijo v stoječi drži. Je operacija nevarna v varicoceli? O tem še naprej.
• Tretja stopnja. Ugotovitev sprememb v varikozah je možna ne le v stoječem položaju, ampak tudi v položaju, ki je nagnjen.
• Četrta faza. Nodularnost in deformacijo žil lahko določimo s preučevanjem genitalij.

Podobno patologijo lahko zaznamo v absolutni starosti. Pri mladostnikih in mlajših moških se varikocela pojavi najpogosteje med puberteto. Pri moških v starejši starosti in pri starejših je lahko bolezen posledica obstoječe ledvične hipertenzije v primarnih stopnjah ali prirojene vaskularne okvare, ranjenih poškodb. Zato je pomembno, da se pri diagnostiki varicocele upošteva anamneza in obstoječe bolezni (fotografija je prikazana v članku).

Razvrstitev varikocele

Do zdaj ni uporabljena nobena klasifikacija. Vsak od njih upošteva natančne razloge za bolezen in posamezne značilnosti vsake oblike, s katero se pojavi bolezen. Specialisti na področju urologije in nefrologije v svoji praksi razlikujejo več kot pet lestvic.

Razvrstitev na strani lezije. Ena od oblik je levi stranski varikocel. V tem primeru se leve testisarne vene podvrže leziji. Desnična varikokela se pojavi v približno 50% primerov, pri čemer je prizadeta desna testisna vena. Najbolj redka oblika je dvostranska varicocela. Pojavijo se le pri 5-6% bolnikov.

Razvrstitev glede na vrsto odvajanja krvi. Prva vrsta je varikocela, v kateri poteka odvajanje krvi iz ledvenih ven v vene testisov. Druga vrsta je patologija, pri kateri se izločanje krvi pojavi iz ilne vene. Tretja vrsta je varikocela s kombiniranim odvajanjem krvi iz ledvenih ven in iz ilnih ven.

Razvrščanje po etimologiji izvora. Urolozi razlikujejo med primarnim in sekundarnim varikocele pri moških. V prvem primeru ima bolezen prirojeno naravo izvora, je lahko posledica genetskih in anatomskih nenormalnosti v ledvičnih posodah, v njihovih ventilih, v veno spermatične vrvi. V drugem primeru - je posledica tromboze, travme, neoplazme v medenici in v trebušni votlini, ki stisnejo posode spermatične vrvi od zunaj.

Simptomi so lahko blagi ali hudi. Vse je odvisno od tega, na kateri stopnji je bolezen.

Simptomi prve stopnje

• Redke bolečine, ki nastanejo v območju prepona po športnih obremenitvah ali telesni utrujenosti.
• Poleg tega lahko bolezen med obveznim zdravniškim pregledom diagnozi urolog ali kirurg.

Kaj je nevarno varikotsele testice v drugi fazi?

Simptomi druge faze

• Periodične neudobne občutke v dimeljski regiji, ki nastanejo po nenadnih gibanjih.
• Neudobne občutke, ki nastanejo po dvigovanju težkih predmetov, tekom ali intenzivnejši in dolgotrajni hoji.
• Neprijetne občutke se pojavljajo kot vlečenje in neprijetne bolečine hrupa, kot je mravljinčenje. Bolniki opozarjajo, da bolečine niso izražene narave, vendar so dolge.
• Posamezni bolniki opažajo rahlo tanjšanje testisa, kršitev spolne funkcije.
• Z napredovanjem varicocele pri moških (kar je nevarno, bomo upoštevali spodaj), se lahko pojavi izrazita asimetrija mošnje.

Simptomi tretje faze:

• Izrazita odvisnost videza bolečine na spermetični vrvi na fizični napori.
• Pojav bolečine je pretežno z ene strani.
• Pojav pulsacijske in razpočne bolečine v mošnjici po spremembi položaja telesa.
• Začetek bolečine pri miru, ponoči.
• Kršitev spolne funkcije - pregled vam omogoča vizualno prepoznavanje opazne asimetrije mošnje.
• Videz zoženih dilatiranih venih pod kožo, bolečine pri palpaciji.

Ali je nevarno za varikocele?

Patologija kot taka ni nevarna, toda zapleti, ki se lahko pojavijo, pomenijo veliko nevarnost za zdravje in življenje moškega in v kateri koli starosti. Nenaden dostop do strokovnjaka ali popolna zavrnitev kvalificirane pomoči lahko privede do neplodnosti, ki izhaja iz naslednjih dejavnikov:

1. Podaljšana ishemija testisa zaradi nezadostne prekrvitve krvi.
2. Povečanje temperature testisov, ki povzroči kršitev procesa spermatogeneze.
3. Da bi spermatozo zdrglo zdravo, je potrebna temperatura 33 stopinj.
4. Zaradi vnetja se temperatura dvigne na raven telesne temperature. Posledica tega je, da spermatozoa postane neaktivna, njihova velikost in oblika se spreminjajo.
5. Zaradi nenormalnega odvajanja krvi biološko aktivne snovi zavirajo proces spermatogeneze.
6. Zaradi zapletov, postoperativne limfostaze ali kapljic.

Metode zdravljenja varicocele

Ena, a ne edina metoda zdravljenja je varikocelektomija. Ali je operacija nevarna?

Varicocele je mogoče identificirati v prvi fazi, zato je edino, kar je potrebno, spremeniti način življenja in omejiti telesno aktivnost.

Za normalizacijo intraabdominalnega tlaka je smiselno izvajati periodično preprečevanje zaprtja. Zdravniki kategorično prepovedujejo dviganje težkih predmetov, močno se premikajo, tečejo.

Za zdravljenje varikocele se operacija izvaja le v drugi in tretji fazi bolezni. Izvajamo naslednje kirurške postopke:

• Embolizacija vene, njeno izrezovanje ali prevara.
• Plastika in zvišanje testnega testa.
• Odstranjevanje varikocela s kirurškim posegom.

Vene, ki jih bolezen prizadene, se lahko izločijo ali embolizirajo. Možni so trije dostopi:

1. Podjezični dostop.
2. Invazivni dostop.
3. Retroperinealno.

Sodobna urologija uporablja laparoskopsko kirurgijo. Ne prevzemajo velikega reza, prizadetega segmenta pa lahko odstranijo majhne sonde. Te operacije so povezane s področjem mikrokirurgije. Po posegu lahko pride do majhnih brazgotin, ki se zdravijo le teden dni po operaciji. Pacient se po laparoskopiji po desetih dneh vrne v staro življenje. Zdravniki bodo potrebovali samo telesno aktivnost. To potrjujejo pregledi bolezni varicocele.

Preprečevanje varikokele

Ukrepi za preprečevanje varikocele so preprosti. Upoštevati je treba več pravil, kar bo zmanjšalo tveganje za nastanek bolezni:

1. Treba je zavestno pristopiti k fizičnemu naporu in ne pozabiti na počitek.
2. Treba je živeti redno spolno življenje.
3. Ni zapleteno omejiti uporabe alkohola.
4. Potreba po kakovosti je kakovostna in uravnotežena. Prvič, to se bo izognilo pojavu zaprtja.
5. Potrebno je popolnoma počivati in spati.
6. Pomembno je, da se vitamine odvzamejo v izven sezone.
7. Časovni pregled fizičnega pregleda, še posebej, če obstajajo vznemirljivi simptomi.

Mnenja

Kirurški posegi za zdravljenje patologije povzročajo številne pozitivne ocene. Posebno učinkovit je laparoskopija. Prav tako ni brazgotin, zapletov.

Skupina tveganj

Varicocele je najpogostejši pri moških, ki so profesionalni športniki, se ukvarjajo s težkimi tremi, boksanjem, fizično delajo več kot štiri ure dnevno, imajo pridobljeno ali prirojeno patologijo, trpijo zaradi tromboembolizma ali tromboze ledvenih ven.

Pogledali smo, kako je nevaren varikocel.