Japonski encefalitis: simptomi, nosilec, cepljenje

Japonski encefalitis - nalezljiva bolezen, ki ne prizadene samo ljudi, ampak tudi živali. Virus predvsem vpliva na možgane. Endemičnih izbruhi pojavljajo od avgusta do septembra, in ne traja več kot 50 dni na leto. Pojav močnega dežja na ozadju vročem vremenu - to je koristno okolje za vektor vzrejo bolezni - komarji.

Malo zgodovine

Tudi leta 1871, Japonski zdravniki opisal bolezen s smrtnim izidom, v 60% primerov. Že leta 1933 Haiashi izolirati virus in natančno določiti, kako se bolezen prenaša. Na ozemlju Rusije, prva omemba japonskega virus encefalitisa pojavil leta 1938, je bila bolezen odkrita v južnem Primorye.

Virus je dobila ime zaradi izbruha bolezni, na Japonskem. V teh strašnih časih, in sicer leta 1924, virus so prizadele več kot 7000 ljudi, 80% bolnikov je umrlo.

V naši državi, se bolezen imenuje tudi B encefalitisa, komar ali poleti, jeseni encefalitis.

Etiologija in mikrobiologija japonski encefalitis

Povzročitelj bolezni je virus rod flavivirus, družine Togaviridae. ubijejo pri segrevanju na temperaturo 56 stopinj virusa je samo 30 minut. Če se zavre, nato pa umrl v 2. minuti. Če je virus posušimo in zamrznemo, da ne bodo izgubili in se lahko shrani skoraj vedno. Pri sobni temperaturi, se lahko virus ohrani možnost, da živijo za približno 45 dni in v mlečnem medij pred 30 dni.

možni vektorji

V naravnih pogojih, ki je glavni nosilec so vodne ptice. Nekateri virus glodalce je tudi izolirana.

Na kmetiji lahko materni japonski encefalitis deluje prašiče in konje. Prašiči nosijo bolezen brez simptomov in inkubacijska doba ne več kot 5 dni. Zelo redko bolniki prašiči so lahko spontane.

Okužena oseba nevarna za druge. V človeškem telesu virus vstopi slino okuženih komarjev. Pri ljudeh je inkubacijska doba se giblje od 4 do 21 dni. Akumulacija okužbe pojavi v živčnem tkivu različnih predelih možganov. Vaskularnih lezij možna lupine in možgansko tkivo. Ob istem času, najbolj pogosto asimptomatsko patologijo. Večina ljudi, ki niso nikoli trpeli zaradi encefalitisa, da so protitelesa v krvni sistem. S starostjo, vsak človek imunski sistem okrepi le.

Če je virus najbolj pogosti?

Seveda, japonski encefalitis ni zelo značilno za našo državo. Virus se nahaja na jugu do jugovzhodni Aziji, in je severni del Avstralije, Indije, Pakistan, Tajska, Japonska in Indoneziji. Seznam "nevarnih" držav vključuje približno 24 držav. Na splošno velja, pod grožnjo nastopu populacijo okoli 3 milijarde ljudi na planetu. V naši državi se nahajajo komarji, ki lahko povzročijo bolezni v zapuščenih vaseh na obrobju vasi in mest, na območjih, kjer pogosto dežuje in visoka vlažnost.

patogeneza

Znak za japonski encefalitis je odvisno od splošnega zdravstvenega stanja. Za zdrave ljudi, manj tveganja za bolezni. Najpogosteje se virus ubitih že v mestu injiciranja.

Če vsi isti virus "zaustavljen" v telesu, njegov razvoj je odvisen predvsem od telesne temperature: če gre gor, potem je virus "divja" in se hitro razvija. Povečana telesna temperatura prispeva k intenzivnemu potek bolezni. Ko je virus premagali krvno-možgansko pregrado, se pošlje na možganskem parenhimu. To je, če se virus začne aktivno razvoj. V hujših primerih lahko reprodukcija začnejo v živčnem sistemu.

Japonski encefalitis: Simptomi

Pri ljudeh, bolezen poteka v treh fazah:

1. Zaženite. Obdobje trajanja približno 3 dni. Značilna spontana dviga temperature do 40 ° C, ki se lahko drži na tej stopnji približno 10 dni. Človek zaskrbljeni glavobol, mrzlica, bolečine v ledvenem delu hrbtenice, prebavil področjih okončin. Nekateri bolniki imajo slabost dosegla na bruhanje. Lahko poveča pritisk in pospeši utrip na 140 utripov.

2. akutno obdobje. Na 3. ali 4. dan prihaja poslabšanjem patologije, se lahko simptomi pojavijo značilno meningitis depresivna stanja bolnika, celo komo. Mnogi bolniki trpijo zaradi duševnih motenj, halucinacije, blodnje.

Mišični tonus se poveča, in bolnik lahko le v ležečem položaju na boku ali na hrbtu. Udi ob istem času so v pokrčenem položaju. Mišični krči pojavljajo v vratu in žvečilnih mišicah. Možna rdečica vidnega živca, do otekline. Nekateri bolniki imajo pljučnico ali bronhitis.

3. Obdobje okrevanje. Japonski encefalitis v tem koraku lahko napreduje do 7 tednov. Telesno temperaturo običajno stabiliziral in se vrne v normalno stanje. Tam so lahko ostanki učinki možganske poškodbe, mišična oslabelost, izguba koordinacije, preležanin.

Obstajajo pacienti, ki trpijo za to bolezen v blagi obliki, brez nevroloških simptomov.

Huda bolezen je lahko usodna.

Zlasti epidemiologije in prognoza

Aktivatorji japonskega encefalitisa so najbolj pogosto najdemo v slaboobzhityh območjih v bližini ribnikov in močvirij. V tropskih državah, epidemije trajajo dlje kot 50 dni. Rizična skupina vključuje osebe, ki delajo na prostem ali v bližini vode. Najbolj pogosto trpijo zaradi japonskega encefalitisa moških od 20 do 40 let.

Ogroženi so tudi turisti, ki gredo na dopust v državo, s tropskim podnebjem, kjer obstaja visoka vlažnost in monsun. To je Filipini, Tajska, predvsem severni del države, Indiji, Indoneziji in drugih državah. Potniki so zato močno priporoča, da je treba cepiti pred potovanjem v tropskih državah.

Napoved za izterjavo je zelo majhna, verjetnost smrtnosti, je 80%. Kot pravilo, nevarnih prvih 7 dni, lahko bolnik pade v komo, ali napadi neskončno muči.

Ljudje, ki so šli skozi vse faze bolezni, imajo pogosto preostale učinke:

• psihoze;
• hiperkinezij;
• zmanjšanje intelektualnih sposobnosti;
• paraliza;
• astenična stanja.

diagnostični ukrepi

Diagnoza bolezni - je skupek kliničnih in laboratorijskih preiskav. Pri izbiri metode so zdravniki usmerjene predvsem od bolnikovega stanja. Diagnoza vključuje:

1. Laboratorijski testi. V prvem tednu po okužbi, da se določi patologije pa je lahko s preiskavo krvi. V naslednjih dveh tednih, lahko diagnosticiranje bolezni, ki temelji na rezultatih študij likvorja.

2. Serologija. Diagnoza vključuje uporabo encimskim imunotestom, ali RN, RNGA-, RTGA- in DGC testi.

medicinske terapije

Zdravljenje bolnikov, ki so "srečal" vektor japonskega encefalitisa ne more biti samo en zdravnik. Terapija vključena nalezljivih bolezni, nevrologijo in oživljanje. Pod stacionarnih pogojih je bolnik daje posebno imunoglobulin ali seruma približno 3-krat dnevno enem tednu zdravljenja. Poleg tega čemer simptomatsko in patogeni terapijo. Te aktivnosti so usmerjene v preprečevanje možganskega edema, razstrupljanje, normalizacijo vseh organov in sistemov.

Glavni problem je, da zdravilo ni mogoče japonski encefalitis. Terapija lahko le odstraniti simptome. Zato je zelo pomembno, da se je treba cepiti pravočasno.

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili epidemije je zelo pomembna aktivna imunizacija prebivalstva. Cepljenje proti japonski encefalitis imajo ime "formolvaktsina". Pasivni profilakso sili pomeni dajanje 6 ml in 10 ml imunoglobulin hiperimunih konjskega seruma.

Poleg tega, preprečevanje bolezni - gre za vrsto celovitih ukrepov za zaščito proti komarjem napadu. Območja epidemiološke tveganja lahko priporočamo uporabo zaščitne obleke. Obvezna uporaba repelentov, mazila k spreji, uporabo vseh ukrepov za preprečevanje komarji v dnevni sobi.

Cepiti proti japonski encefalitis v Moskvi lahko v občinskih in zasebnih zdravstvenih ustanovah.

Najpogosteje je oseba cepljena, "ubil" cepivu, tako da ni zapletov po cepljenju. Ob istem času, je priporočljivo, da če bi bilo alergijske reakcije, se posvetujte z zdravnikom. Morda videz rdečina in oteklina na mestu injiciranja. Se lahko pojavi glavobol, driska, bolečine v mišicah. Nekateri bolniki pritožujejo zaradi vrtoglavice in slabosti, mrzlico, in izpuščaj.

Imunizacija se ne izvajajo v prisotnosti številnih infekcijskih bolezni v obdobju brejosti in laktacije, če je znano, da pacientovega preobčutljivosti na heterologne proteine, hude alergijske reakcije.

Danes so 4 osnovni tipi cepiv proti japonski encefalitis:

• inaktiviran;
• ki temelji na miš možganskih celicah;
• inaktiviran temelji na vero celicah;
• Rekombinantni živo in živimi cepivi.

Najbolj priljubljena Cepivo SA14-14-2 opravili WHO prekvalifikacije in proizvedene na Kitajskem.

Za turiste, je cepljenje opravljeno, odvisno od tega, v kateri državi so šli, kje bodo živeli, na obrobju mesta ali v mestu, za koliko časa, 1 teden, mesec ali leto.

Cepljenje se lahko opravi na podlagi dveh programov:

Državljani, ki imajo s krajšim delovnim časom kmetijo, je treba zagotoviti, cepljenje živali, kjer so vzgojene. Prašiči se najpogosteje uporabljajo "v živo" cepivo. Na območjih, ki so razvrščene kot ogrožena območja, je priporočljivo izvajati redno zdravljenje z insekticidom.