"Fosinopril": navodila za uporabo. "Fosinopril": indikacije za uporabo, pravi sogovorniki

"Fosinopril" je zaviralec angiotenzin konvertirajočega encima. Zdravilo je hipotenzivni učinek pa lahko uporabimo za zdravljenje visokega krvnega tlaka, posamično in v kompleksni terapiji. Poleg tega, da zdravilo deluje natriuretični, vazodilatacijsko in kardioprotektivno ukrepe, da se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili pri zdravljenju srčnega popuščanja.

Farmakološke lastnosti "fozinopril"

Priprava "Fosinopril" v telesu v obliki aktivnega metabolita, ki pritiska na angiotenzin konvertirajočega encima. Zdravilo zmanjšuje hitrost tvorbe angiotenzin 2, normalizira sistemski krvni tlak, pozitivno vpliva na krvne žile.

Zaviralce angiotenzinske konvertaze dejavnost in 10, 20 in 40 mg zdravila se močno zmanjša povprečno 7 ur (ne hitreje kot 2 uri, vendar najkasneje 12 ur po zaužitju zdravila). Čez dan se zmanjša za 7-15%.

"Fosinoprilom" Tablete omogočajo izključiti miokardni hipertrofijo in dilatacijo levega prekata, v prisotnost takih pogojih prispevajo k njihovi odpravi. Zdravilo zavira tvorbo aldosterona, ki je izvedena v nadledvične žleze, poveča aktivnost kalikreina-kininskega sistema, stabilizacijo bradikinin vsebnost v tkivih in krvi. Zaradi terapija, ki temelji na uporabi "fosinoprilom" povečuje liberatiou snovi, ki izboljšajo dotok krvi v ledvice, imajo natriuretični, vasorelaxant dejanje. Zdravilo zmanjšuje proizvodne arginin vazopresin in endotelinski 1, ki ukrepanje vazokonstriktorsko.

Z znižanjem tlaka (diastolični, sistolični) ne razvijajo, in posturalne ortostatske tahikardije reakcijo ne spremeni BCC. Ni sprememb v refleksno aktivnost miokarda, ledvic in cerebralne pretok krvi. Ni bilo kršitev dotok krvi v kožo, notranjih organov, skeletno mišičnega tkiva.

Kot navodilih za uporabo, "fosinoprilom", ki se uporablja v enkratnem odmerku, ima učinek znižanja krvnega tlaka, ki je najbolj izrazito po približno pet ur. Dobljeni učinek obdrži na dan, ki vam omogoča, da običajen parametre krvnega tlaka. Za prikaz največji možni učinek, je potrebno, da je minilo nekaj tednov.

Med zdravljenjem "fosinopril" hipertenzije lahko izboljša odziv telesa na hitro zmanjšanje sistemskega krvnega tlaka. V kombinaciji zdravljenje s tiazidi in "fozinopril" sredstvo zdi bolj izrazit antihipertenzivno aktivnost. Če je potrebno, prekliče "fosinoprilom" ni razvila sindrom, to ni niti v primeru, ko je taksa, ki dramatično. Priprava izboljša bolnika, ko trdi tekoči obliki odpovedi kronično popuščanje, kot tudi odziva telesa na fizični stres.

V zvezi s predstavitvijo mutagenih in genotoksičnih lastnosti v obdobju zdravljenja "Fosinopril" različna zdravila prikazuje njihovo odsotnost. Vendar pa je uporaba citotoksičnih doz povzroči nekatere motnje, povezane z kromosomske aberacije. Študije so opravili na miših in podganah so pokazale, da je dnevna doza, ki ne presega 400 mg / kg ne povzroča simptome rakotvornost. Zaradi višjih odmerkih pri podganjih samcih polnila pogosto pojavile limfom. Dnevne doze droge do 60 mg / kg pri podganah ni povzročil motenj, povezanih z izvajanjem reproduktivno funkcijo. Pri dajanju zdravila brejih podgan (dnevni odmerek do 400 mg / kg na dan) in zajcih (dnevni odmerek 40 mg / kg) je prišlo do zastrupitve, droga škodljivo vpliva na potek nosečnosti.

Sesalni pomeni "Fosinopril" Uporabnik aplikacije označeni kot počasen, zaradi padajočih več obrokov. Zaradi nekoliko prvem prehodu skozi jetra biološka uporabnost (36%). "Fosinopril" hidroliziramo, ta proces zgodi v krvi, jetrih in gastrointestinalnem lupine zaradi izvajanja fozinoprilat tvorjen, ki je aktiven metabolit. Najvišja raven zdravila v telesu se nahaja v povprečju tri ure po njeni uporabi. Razpolovna doba se pojavi 12-15 ur. Komunikacija s plazmo je skoraj končan - do 98%, volumen porazdelitve je majhen.

Zdravila ne krši omejitve placente in krvno-možgansko ovire, obdobje zdravljenja je prisoten v materinem mleku. V cirozo (alkoholna, biliarne) manjšega očistka, hidroliza poteka počasi. V ledvične insuficience pride do motenj diatsidnyh aktivnih presnovkov izloči, se lahko zdravilo kopiči v telesu. Uporaba dialize odstraniti zdravilo iz organizma "fosinoprilom" navodila zaslonov kot dejanje, ki ne prinaša želenih rezultatov.

Indikacije "Fosinopril" Priprava

"Fosinopril" predpisana za zdravljenje srčnega popuščanja in hipertenzijo. V prvem primeru je zdravilo je osnova za dodatno terapijo, v drugem sklopu se uporablja za zdravljenje in monoterapiji.

Zdravljenje z "fosinoprilom"

Značilno je, da tablete pije enkrat ali dvakrat na dan, v istem času. Pri zdravljenju hipertenzije priporočljivo najprej 10 mg zdravila, in kasneje - 20-40 mg. V kombiniranem zdravljenju, razen če je "fozinopril" uporabljen diuretik, pri 10 mg zdravila. V tem primeru je kontinuirano spremljanje krvnega tlaka, najvišji možni odmerek zdravila je 80 mg na dan. Če zdravila, je bil še en odmerek ni podvojila preskočijo. odmerki Zdravljenje proizvedena z uporabo orodij, ki jih zdravnik priporoča ne more prevzeti večjo ali manjšo količino droge in povečala pogostost uporabe, niti ne more izvajati preklic "fosinoprilom" brez posvetovanja z zdravnikom.

Pred sprejetjem zdravilo "Fosinopril" uporabo priporočamo, da preizkusite stopnjo povečanja krvnega tlaka. V imenovanje zdravljenja upošteva različne klinične okoliščine, mora zdravnik redno spremljati stanje bolnika.

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj sekundarne hipertenzije, ki je majhen odmerek priporočljivo pred spanjem. Antihipertenzivno zdravljenje preklicati sedem dni pred začetkom zdravljenja, "fosinoprilom". Če ste že opravili diuretike je zmanjšati tveganje za simptomatsko hipotenzijo, popravljanje ravnovesja tekočin in elektrolitov, diuretik bistveno zmanjšati odmerek, v nekaterih primerih, v celoti prenehajo ob drog (za 4-7 dni pred prvim odmerkom "fosinopril").

Po miokardni infarkt terapija pomeni "Fosinopril" navodila za uporabo omogoča, da začnete tri dni kasneje. V času zdravljenja je potrebno redno merjenje krvnega tlaka in kontrolnih vzorcev periferne krvi (preveriti pred terapijo, kontrole v 3-6 mesecih zdravljenja v prihodnje preverjanje se izvaja vsako leto, morda potrebno pogostejše spremljanje ko je velika verjetnost pojava nevtropenije). Poleg tega je treba nadzorovati telesno težo, preveriti stanje ledvice in ravni kreatinina, kalija v sestavi plazemski protein, dušika sečnine v krvi. Med zdravljenjem morate upoštevati dieto.

Bolniki, katerih maligna hipertenzija ima znakov odmerek zdravil postopoma povečala (vsak večer), glede na spremembe krvnega tlaka, medtem ko se bo učinek čim večje.

Kontraindikacije do prejema "fosinoprilom" droga

Pri dodeljevanju tablete "fosinoprilom" navodila za uporabo, se šteje, hkrati z kontraindikacij. Zdravilo se ne uporablja v primeru preobčutljivosti na njenih sestavnih delov in drugih podobnih zdravil. Zdravila brez recepta za bolnike, stare manj kot 18 let in nosečnice, doječe ženske. Kontraindikacija je močno teče odpoved ledvic. Kontraindikacije vključujejo angioedem (idiopatska, dedna) kot darilo ob imenovanju zdravila, kot tudi tiste, ki so v preteklosti izrazil hiperkaliemijo, hipotenzijo.

nosečnost

Tablete "Fosinopril" navodila prepoveduje uporabo med nosečnostjo, saj lahko zdravila te vrste privede do razvojnih motenj in smrt ploda.

Če je nosečnost obdobje izvajanja terapije zahteva hitro odpravo droge. V takih primerih je študija ultrazvok, da prepoznajo škode za plod.

Novorojenček, katerega mati je bila obravnavana v času nosečnosti "fosinoprilom«, je mogoče najti hiperkaliemija, hipotenzija, oligurija. Če razvil oligurija, da je pomembno zagotoviti podporo za perfuzije ledvic in redno meriti krvni tlak. Če ledvicah del in za normalizacijo krvnega tlaka se mogzhet opraviti transfuzijo ali dializo.

Omejitve uporabe "fosinoprilom" priprave

Pri komaj nadaljevanjem avtoimunskih bolezni, je treba upoštevati razmerje med koristmi in možnimi tveganji zdravljenja pomeni "fosinoprilom". Navodila za uporabo, odzivi kažejo, da je treba upoštevati tveganja in koristi v naslednjih primerih:

• bolezen koronarnih arterij;
• prisotnost pacienta presadili ledvico;
• protin;
• diabetesa;
• Zgodovina angioedem;
• kronične oblike obstruktivne pljučne bolezni;
• hiperkaliemija z indeksom večjo od 5,5 mmol / l;
• desenzibilizacijo;
• ciroza;
• obstruktivnih spremembe, ki jih spremlja motnjami krvnega odtoka iz srca (aortno stenozo, mitralno);
• hudo srčno popuščanje;
• prehrana, ki zagotavlja omejen vnos vsebnostjo soli ali minimalne količine natrija v zaužite hrane;
• hiponatriemija;
• levkopenija, trombocitopenija;
• nekateri postopki (dializa, anestezija) delovanje;
• ateroskleroze, ki prizadene spodnje okončine;
• dehidracija;
• kreatinina ledvična odpoved nad 300 umol / L;
• starost;
• hepatitis;
• težave z možgani in koronarnega pretoka krvi;
• stenoza;
• Pogoji, v katerih zmanjšuje BCC.

Neželeni učinki iz "fosinoprilom" droga

Na voljo zdravilo "fosinoprilom" kritike in vodilo odražajo verjetnost razvoja nekaterih stranskih učinkov. Se lahko pojavijo pri motnjah hematopoeze sistema in srčno-žilni sistem. Morebitne spremembe živčnega sistema, prebavnega sistema, razvoj operativnih čutov. Nekateri bolniki so imeli spremembe laboratorijskih parametrov in neželenih učinkov, manifestacijo prizadete kože, mišični in skeletni sistem. Lahko se pojavijo motnje v dihalnih in urogenitalnega sistema. Med drugim škodljive telesnih reakcij - hiperhidrozo, hujšanje, bruhanje, povišana telesna temperatura, angionevrotični edem, razvoj telesa v infekcijskih procesih ali vnetnih procesov v bezgavkah, bezgavke, poslabšanje protina. Kakršne koli težave med zdravljenjem je treba sporočiti svojemu zdravniku. Višje tveganje neželenih učinkov, povezanih z zlorabo drog.

Preveliko "Fosinopril" drog

Pri zdravljenju odvisnosti od drog, "fosinoprilom" odgovori kažejo na obstoj verjetnosti zaradi prevelikega odmerka, kar je posledica več kot priporočeni odmerek. Preveliko spremljajo akutni manifestacij hipotenzijo, ledvično odpovedjo, stupor, udarci, bradikardija, motnje, vode in elektrolitov.

Izdelava zmanjšanje odmerka ali izločitev zdravila izperemo želodec in daje bolniku piti sorbenta. Bistveno je, da ljudje sprejmejo vodoravni položaj, je pomembno, da se izvajanje ukrepov, katerih cilj je povečanje BCC. Prav tako zahteva simptomatsko zdravljenje. Hemodializa v tem primeru ne daje želenega učinka.

interakcijski "Fosinopril" Priprava

Verjetnost pojava hiperkaliemije maksimalna pri uporabi zdravil, ki je sestavljena iz kalijevega nadomestki soli, ciklosporin, dopolnjevanje z kalija, diuretikov, kalijem.

Učinek zdravila postane bolj jasno izraženo pri uporabi drugih sredstev, je hipotenzivni učinek in alkohol. Šibkejši učinek od pričakovanega prisoten kot posledica uporabe snovi, ki aktivirajo renin-angiotenzin-aldosteronskega sistema, estrogen, NSAID in simpatikomimetiki. V takih primerih je potrebno, da zavrne sprejem teh sredstev ali zamenjavo "fosinoprilom". Analogi so izbrani lečeči zdravnik. Na možnost kombiniranja zdravila z drugimi zdravili je mogoče dobiti pri specialistu.

Analogi, "fosinoprilom" besede drog

"Fosinopril" je besede in analogi. Za sopomenke pripadajo "Fosinopril-Teva", "Monopril." Iz te skupine zdravil, proizvedene "Fosinopril-OBL», «Fozikard". Od sopomenk lahko izberete »Fozinal", "Fozinotek".

Kadar se ureditev ne omogoča pomeni "fosinoprilom" navodila za uporabo, besede ali analogi imenovan specialist za zdravljenje. Analogi "Berliprilom", "RENITEC '" ramipril "," Moeksom "," lizinopril ". Znane analogi ima v lasti tudi "Prestarium", "Enap" in "enalapril". Od se analogi lahko dodeli "Tritatse", "Akkupro", "captoprila". Mogoče zdravljenje z uporabo "listine" ali "Prenessa".

Če prepoveduje uporabo zdravil "fosinoprilom" navodila za uporabo, analogi ali besede izbrati odloči specialist.

Ocene pripravo "Fosinopril"

Pomembno je, da izberete pravo antihipertenzivi za bolnika, ob upoštevanju posebnosti svojega telesa. Če "fosinoprilom" drog primerno osebo, se tlak učinkovito zmanjša, in stranski učinki ne pojavijo. Kot je kritike, da je stabilizacija krvnega tlaka, izboljšuje splošno zdravje. Če so neželeni učinki na telo in so opazili blago, predvsem okus motnje, rdečica, kašelj.

Visok krvni tlak lahko privede do resnih težav, povezanih s poškodbami vitalnih organov, tako da boste potrebovali čas, da bi ustrezno terapijo in prebere opis zdravil "fosinoprilom" analogi, da se seznanijo z druge uporabne informacije.