Apendektomija - Kaj je to?

Zdravljenje slepiča vedno pomeni, da je delovanje gospodarstva. Pred operacijo je bolnik predpisano priprave: vzemite testi, narediti rentgenske žarke in zgodovino študija ultrazvok. Šele po rezultatih ankete, da nadaljuje slepiča. Obstaja več vrst te operacije. O njih bomo govorili podrobneje v današnjem članku.

Kaj je slepiča?

Ta akutna kirurška bolezen označena z bolečino v trebuhu in simptomi zastrupitve. To je značilno vnetje dodatka - prilogi. V otroštvu, se je aktivno vpet v lokalno imunitete. Vendar pa je ta funkcija izgubljen v času. Dodatek postane neuporabna oblika. Zato je njegova odstranitev ne nosi negativne posledice za organizem.

Slepiča je običajno diagnosticirana pri mladih. Vzroki vnetja še vedno ni znan. Zdravniki so izrazili različne domneve in hipoteze. Kljub navidezni enostavnosti diagnoze ga kažejo v zgodnji fazi je težko. Patologija je pogosto "prikriti" z drugimi boleznimi, je netipično za. Ne glede na razlog, zakaj ni bilo slepiča, apendektomija - je le različica njegovega zdravljenja.

Indikacije za korakom

Apendektomija nanaša na intervencijske skupine, ki se izvajajo na podlagi izrednih. V tem primeru je glavna indikacija za operacijo - vnetje v akutni obliki. Kirurški poseg, ki je imenovan v primeru appendicular infiltrat. Ta patologija, v katerem dodatek združuje s črevesno mest, omentum ali peritonej. Potem ko je polegla (približno 2-3 mesecih po začetku bolezni) operacijo izvedemo. Če se pojavijo simptomi zastrupitve raste spontano pride do abscesa prelom s poznejšimi peritonitis, bolnika, ki potrebuje intervencijo v sili.

Priprava za postopek

Delovanje apendektomija traja več kot eno uro. Med intervencijo z uporabo splošno ali lokalno anestezijo. Izbira posebnem izvedbenem primeru je odvisna od starosti pacienta, stanja in prisotnost spremljajočih patologij. Na primer, otrok in ljudi, ki so prekomerno telesno težo, pa tudi duševne bolezni ali živčnega preobčutljivost priporočajo splošno anestezijo. Bolniki s pusto physique prednostno lokalno anestezijo. Ta kategorija vključuje noseče ženske, saj je splošna anestezija negativno vpliva na plod.

Apendektomija - ta operacija v sili. To ni mišljeno, da imajo dovolj časa za pripravo bolnika. Zato je pred posegom minimalno število inšpekcijskih pregledov: preiskav krvi in urina, ultrazvok, rentgen. Da bi izključili patologij z dodatki ženske priporoča tudi posvetovanje z ginekologom.

Tik pred operacijo na mehurju katetra nizu, izpiranje želodca izvedena. Za zaprtje prikazano klistir. Vse pripravljalni ukrep traja več kot 2 uri. Po potrditvi diagnoze zdravnika določa tudi posebno intervencijo izvedbenem primeru. Danes je ta operacija možna na več načinov (tradicionalna, laparoskopskih in Transluminalna).

Vsak od njih se bomo podrobneje obrazložili v nadaljevanju.

tradicionalni apendektomija

Zdravljenje slepiča na ta način lahko razdelimo na dva dela. Prvič, zdravnik dobi dostopa do interneta, in nato nadaljuje s postopkom odstranili slepo črevo. Motnje traja več kot eno uro.

Za dostop do vneto dodatku, kirurg naredi rez v kožo na desni črevničnega regiji. Njegova dolžina je običajno 7 cm. Referenčna točka je točka Mc Burneya. Po razrezom zdravnika kože in maščobe vstopa neposredno v trebušno votlino. Mišice so odrinjeni brez zareze. Zadnja ovira je peritonej. Prav tako lahko sekajo med sponke.

Če adhezije in adhezije na peritonej odsoten, kirurg iztržek odstranitev slepo črevo z dodatkom. Odstranitev dodatek je možno na dva načina: retrogradno in antegrade. Zadnja možnost je najbolj pogosto uporablja. V tem strokovnjakom obvezila mezenterična žile, postopek nalaga sponko na dnu, in ko je zašite in kosi. Retrogradno apendektomija izvedemo v drugačnem zaporedju. Najprej prekinil prilogo, ki je njegov panj postavi v črevesju, se prekriva šivov. Nato specialist faze zašite mezenterična žile, da se odstrani. Potreba po taki operaciji zaradi lokalizacijo dodatka v na retroperitonealno prostoru , ali prisotnosti več zarastline.

transluminalna apendektomija

To minimalno invazivne kirurgije. Dostop do vneto dodatku se izvaja s pomočjo prožnih orodij, ki jih zdravnik vstavi skozi naravne odprtine telesa.

Intervencija je možna na dva načina: transvaginalnih ali transgastralno. V prvem primeru so instrumenti vstavi skozi majhen rez v vagini, in drugi - v želodcu steni. Taka operacija ima številne prednosti. Zanjo je značilna relativno majhno obdobju rehabilitacije, hitro okrevanje in pomanjkanja vidnih madežev. Na žalost, je tak postopek ne izvaja na vsakem kliniki in izključno na podlagi provizij.

Laparoskopska apendektomija

To minimalno invazivne kirurgije je razvrščen kot benignih terapije. To ima naslednje prednosti:

• Nizko travma;
• št kozmetični okvara;
• hitro okrevanje;
• uporaba lokalno anestezijo;
• majhna verjetnost zapletov.

Po drugi strani pa, laparoskopska apendektomija ima več pomanjkljivosti. Na primer, za njegovo izvajanje zahtevajo drage opreme, in zdravnik mora imeti ustrezna znanja. V posebej hudih kliničnih primerov, še posebej v primeru peritonitis, je nepraktično in celo nevarno.

Katere so ključne točke je laparoskopska apendektomija? Operacija postopek vključuje:

1. Performing majhno punkcijo v popka. Po njem, zdravnik vstavi Laparoskop in pregleduje notranjo votlino.
2. Intimnih in desno hypochondrium dodatno olajšal. So potrebne za uvedbo kirurških instrumentov. Zdravnik zgrabi dodatka, povoje in odreže krvne žile mezenterije. Po tem postopku se odstrani iz telesa.
3. Specialist vodenje sanacije trebušne odvodnjavanje kompleti votlino, če je potrebno.

Le v redkih primerih, zapletov, povezanih z laparoskopsko apendektomija. Potek postopka je pod nadzorom več zdravnikov, tako da je kozmetični učinek je določena s svojimi prizadevanji in spretnosti.

obdobje okrevanja

Med rehabilitacijo posebnega pomena je skrb za rane. Premazi so narejeni v enem dnevu, in prisotnost sedež drenažo - vsak dan.

Mnogi bolniki pritožujejo nelagodje ali celo bolečine nekaj ur po posegu. Takšni simptomi se šteje, da je naravno, ne bi smeli biti prestrašen. V nujnih primerih zdravnik predpiše analgetike bolnikov.

Večina bolnikov v obdobju okrevanja raje upoštevati strogo ležati, navajajo slabost. To je narobe. Prej ko bolnik začne premikati, je manjše tveganje za nastanek zapletov. Že kratek sprehod po oddelku ali bolnišnico omogoča črevo, da se pridružijo dela hitreje.

kontraindikacije

Ta operacija je praktično nima kontraindikacij. Vendar pa je za varno izvedbo postopka, mora zdravnik oceniti bolnikovo stanje. Na primer, laparoskopska apendektomija ni priporočljiva v naslednjih primerih:

1. Trajalo je več kot 24 ur po prvih znakih bolezni.
2. Prisotnost ki spremlja vnetnih procesov v prebavnem traktu.
3. Prej diagnosticirali bolezen srca ali hudo pljučno sistemov.

V teh primerih, laparoskopska apendektomija tehnika nadomešča tradicionalno.

možni zapleti

Videz zapletov po posegu je možno, da bolnik potrebuje stalno spremljanje. Operacija sama poteka varno in negativne učinke, ki jih nenavaden proces lokalizacije pogosto povzroča v trebušni votlini.

Kaj so lahko zapleti apendektomija bolnikov pričakujejo? Najpogostejša posledica operacije se šteje šiv Fester. S takšnim problemom, ki ga vsak peti bolnik sooča. Možno je tudi razvoj peritonitis, tromboembolijo, lepilni bolezni. Najbolj nevaren zaplet sepse, ko vnetje gnojni postane kronična.

Stroški postopka in bolnikov pričevanja

Apendektomija - operacija, ki se običajno izvajajo v sili. Ko pomanjkanje zdravstvene oskrbe človek lahko umre. Zato je govoriti o tem da so stroški tovrstnega zdravljenja nelogično. Tradicionalna apendektomija je brezplačna. Socialno stanje bolnika, njegovo starost in narodnost niso pomembni. To, da je dobil v vseh modernih držav.

Zdravniki lahko reši življenje osebe, ki ga operacija. Vendar, spremljanje in diagnostiko pogosto zahtevajo dodatne stroške. Na primer, skupni krvni test ali urinski test stane približno 500 rubljev. Za nasvet iz specializiranih strokovnjakov morali plačati malo več kot 1 ths. Rubljev. Stroški po intervencije, povezane s potrebo po nadaljevanju zdravljenja, običajno krije zavarovanje.

Apendektomija - je nenačrtovano operacijo. Zato, stališča bolnikov na terapije vodi pogosto razlikujejo. Če je bila patologija omejena, bo in medicinske kakovostno oskrbo in pravočasne povratne pozitiven. Še posebej dober vtis pusti laparoskopijo. Po nekaj dneh po posegu lahko pacient vrne v znano življenja. Zapletene oblike bolezni se prenašajo veliko slabše, in negativni spomini pri bolnikih, ki ostanejo za vedno.