Cistična jetrina: zdravljenje in klinični izid

Kot veste, imajo vsi notranji organi svoj nezamenljiv namen, jeter ni izjema in opravlja zelo pomembno funkcijo v telesu. Najprej očisti krv pred škodljivimi elementi in pretvori različne elemente v potrebno glukozo in sodeluje tudi pri sintezi določenih krvnih beljakovin. Vendar pa je pogosto nagnjena k resnim patologijam, ko se diagnosticira "cista jeter", katere zdravljenje je potrebno takoj. Torej je za to bolezen značilna benigna tvorba v jetrih, ki je videti kot votlina, napolnjena s tekočo maso. Stene ciste predstavljajo tanki sloj celic, ki lahko proizvedejo tekočino, kar povzroči, da se usmeritev patologije znatno poveča v svojih dimenzijah, torej lahko doseže 25 cm ali več. Zaradi tega patološkega procesa je histologija jeter znatno poslabšana in splošno stanje bolnika se poslabša.

Če pa je odkrita jetrna cista, je zdravljenje individualen pristop in je odvisno od številnih osnovnih dejavnikov, med katerimi igra tudi vrsta patogene neoplazme. Torej, ciste so resnične in napačne. V prvi različici mislimo na nastanek ciste v primeru, da med obdobjem zarodnega razvoja ni povezave z žolčnimi kanali posameznih žolčnih kanalov, zato je odsotnost povratne informacije tako rekoč patogeni dejavnik pri napredovanju te bolezni. Pri lažnih cistah je patološki vzrok prejšnja poškodba jeter ter njena abscesnost ali odstranitev ehinokoksa.

Če se cista nahaja v jetrih, ima lahko zdravljenje več smeri, vendar je najprej treba razumeti, kako se ta patologija razkriva. Vsebnost jetrnih cist je predstavljena s prosojno ali rjavo tekočino z dodatkom krvi ali žolča in pogosto prevladuje v levem delu jeter. Na splošno je ta bolezen v prizadetem telesu asimptomatična, pacient pa je pogosto vznemirjen zaradi neučinkovitega, na prvi pogled bolečine v epigastrični regiji in desnega hipohondrija ter vidne asimetrije trebuha z prevlado širitve na desni strani.

Diagnoza te bolezni je zelo težka zaradi pomanjkanja izrazitih simptomov, zato pogosto bolezen odkrijejo izključno na načrtovanem ultrazvoku s podrobnim pregledom drugih notranjih organov. Če pa se končna diagnoza "jetrne ciste" še vedno izvaja, je zdravljenje nujno in je odvisno od velikosti žarišč patologije in njihove lokacije. Pomembno je pojasniti, da ciste do premera 3 cm ne zahtevajo medicinskega posredovanja, ampak jih je treba nadzorovati, vsaj enkrat na leto opravljati rutinsko presejanje, pri drugih kliničnih slikah se produktivni operaciji ne more izogniti, kar pomeni kirurško poseganje.

Take operacije so razdeljene na radikalne, pogojno radikalne, paliativne. V prvem primeru je implicitna transplantacija jeter. Za pogojno radikalne operacije je značilna ekstruzija ciste z membrano, neposredna odstranitev bolečega dela jeter ali rezanje ciste stene. No, za paliativne posege je značilno odpiranje in praznjenje ciste, pa tudi cistoentero-, cistogastroanastomoza. Tukaj je treba razložiti: marsupializacija je neločljivo povezana z odpiranjem ciste, odstranitvijo vse vsebine in z oblikovanjem umetnega žepa in cistogastroanastomozo - tvorbo sporočanja votline ciste z votlino želodca ali črevesja.

Če je na diagnozi ugotovljena jetrna cista, mora zdravljenje predpisati izključno strokovnjak, ki je na podlagi ultrazvoka, pa tudi oblika in stadij bolezni, ne pozabite pa tudi starosti pacienta.