BPD pri nedonošenčkih - kaj je to?

Bronhopulmonalna displazija (BPD) pri nedonošenčkih razvija proti dolgotrajni izpostavljenosti visokim tlak kisika, ki ga predlaga respirator ustvarili. Za odpravo bolezni, dojenček zahteva posebno obravnavo, katere cilj je rešil življenje. Vzemimo za kaj gre, vzroki, simptomi in zdravljenje patološke značilnosti pojava.

BPD pri nedonošenčkih - kaj je to?

Otroci, ki so se rodili prezgodaj nekaj, so izpostavljeni različnim boleznim zaradi pomanjkanja razvoja notranjih organov. Skoraj vsak otrok ima take resne odklone v dihala. Da bi ohranili zahtevano raven kisika dojenček je priključen na ventilator. Ta oprema, ki nadzoruje stopnje vlažnosti, temperature in pretoka zmesi plinov za dihanje. Pogost zaplet tega postopka je bronhopulmonalna displazija.

Bronhopulmonalna displazija pri nedonošenčkih se pojavi, kadar so izpostavljeni visokim koncentracijam kisika za dolgo časa. Če je otrok na ventilator, za več kot 28 dni, je tveganje za znatno bolezni povečuje. Redka bolezen pojavi pri otrocih, rojenih na rok, po resni bolezni bronhijev in pljuč.

Trenutno so vsi primeri nove vrste BPD pogosto določena, v kateri imajo pljuča minimalno alveolarization otroka, manj označeno paraliza dihalnih in pljučnih žilah. V primerjavi s "klasično" bronhopulmonalne displazije, je "lahko" oblika bolezni prenese veliko lažje.

Vzroki BPD

Incidenca bronhopulmonalne displazije zabeležili po izklopu otroka iz ventilatorja. Strokovnjaki pravijo, da je patološki pojavi zaradi učinkov čistega kisika na nerazvitem pljučne strukture. Samo osnovni dejavniki BPD tveganja vključujejo naslednje:

• vstopajo bronhopulmonalna sistem infekcij;
• nepravilna uporaba površinsko aktivnega sredstva;
• pljučna hipertenzija z malformacije srca povzroča;
• poškodbe pljuč tkiva, ko je priključen na ventilator;
• pljučni edem;
• pomanjkanja vitaminov.

Še posebej pogosti BPD v zelo nedonošenčkih. Ta kategorija vključuje otroke, rojene pred 29 tednov in tehta manj kot 1500 gramov sistema površinsko aktivne snovi niso bile v celoti izkoriščene. To vodi k dejstvu, da med izdihom pljuč alveoli začeli držati skupaj in pride do poškodb, ki izzove poslabšanje izmenjave plinov. Da bi preprečili neželene posledice, je otrok priključen na ventilator.

Simptomi BPD

Prvi znak bolezni je zabeležena po odklopu otroka iz ventilatorja. Takoj se zdi, da ima vaš otrok pozitiven trend, vendar čez nekaj časa obstajajo signali za nevarnost. Predvsem pa bi morali starši pozorni na kratko sapo. Če otrok naredi več kot 60 vdihov na minuto, nosnice močno sežiganje in prsih ima sodčasta videz, čim prej poiskati zdravniško pomoč.

Hrupni dihanje, sluz v pljučih, razširjen dih, modrikasta koža - pogosti simptomi BPD pri nedonošenčkih. Kaj je ta bolezen in kako olajšati otrokovo stanje? Terapija izbere samo zdravnik glede na resnost otroka. Predhodno je imelo diagnostične ukrepe: zunanji pregled, ultrazvok srca, rentgensko slikanje prsnega koša. Poleg tega so laboratorijski testi, svetovanje Pulmolog mogoče dodeliti.

zdravljenje BPD

Nedonošenčkih patologija zdravimo simptomatsko. Glavni cilj takšnega zdravljenja je sestavljen pri lajšanju simptomov bolezni in normalizacijo dihanje. Trajanje zdravljenja - od nekaj tednov do 2-3 mesecev.

Razlikovati je treba med blago, zmerno in hudo bronhopulmonalne displazije. V fazi bolezni označena poslabšanja in odpust. Terapija z zdravili vključuje uporabo kortikosteroidi, diuretiki, antibiotiki (če je potrebno), bronhodilatatorji, površinsko aktivnih sredstev.

Protibakterijska zdravila so potrebne za zaviranje razvoja vnetja. Upoštevani optimalno zdravilo iz makrolidnih ki učinkovito tekmovati s širokim spektrom patogenov.

Značilnosti terapija

Kljub temu, da bolezen povzroča mehansko prezračevanje v postopku zdravljenja in potrebujejo zdravljenje s kisikom. Povezovanje otroka v stroj je potrebno, da se zagotovi dihalni sistem, in vsa tkiva zadostuje kisika. Tako je koncentracija zmesi plinov in tlakom v opremi zmanjšana v največji možni meri. Potrebno bo tudi stalno spremljanje količine kisika v krvi novorojenčka.

Ko BPD pri nedonošenčkih morali jesti dieto. Pomembno je, da otrokovo telo zadostno količino beljakovin in s tem preprečuje odvečno tekočino. Če se stanje mešanice težkih hranil za dojenčke z gavażo. Tekočina volumen zmanjša na 110 ml na kg telesne teže na dan, da se prepreči razvoj pljučnega edema.

Uporaba hormonov

Hormonsko zdravljenje je treba odpraviti vnetje dihalnih poti, ki se pojavlja na ozadju bronhopulmonalne displazije. Sistemski glukokortikoidi dajemo vse od prvih dni življenja, ko je otrok pobral na ventilator. To zmanjšuje tveganje za hude nepravilnosti dihal.

Upoštevajte, da je hormonsko zdravljenje več slabosti, katerih glavna so stranski učinki hiperglikemija, hipertenzije, hipertrofično kardiomiopatijo.

Prednost se pogosto daje inhalacijskih steroidov. Zahtevajo veliko manjši odmerek in vplivajo le spodnje dele dihal. Hkrati pa je to terapija zagotavlja le začasno pozitiven učinek v hudih primerih.

"Deksametazon" - eden od najbolj učinkovitih in hitro delujočimi zdravili iz skupine glukokortikoidov. To je predpisana v primerih lajšanje akutnih manifestacij bolezni v sili. Prav tako zdravilo preprečuje nastanek novih napadov.

Zdravljenje BPD pri nedonošenčkih "deksametazon" otrok lahko zavirajo učinek interlevkina - biološko aktivne snovi, ki vstopajo v regijo bronhijev in sodeluje pri vnetnih procesih. Zdravilo preprečuje nastanek okvare dihal in je popolnoma varen za otroka.

"Deksametazon": opis zdravila

Zdravilo je močan sintetičen glukokortikoid sredstvo serije. Delovanje "deksametazon" je namenjen normalizaciji beljakovin, mineralov in presnovo ogljikovih hidratov v telesu. To ima močne protivnetne, antialergične in protivosokovmi antitoxic lastnosti. Vnetni proces ni razrešen z zmanjšanjem sintezo mastocitov in eozinofilcev, ki proizvajajo provnetne mediatorje.

Za zdravljenje bronhopulmonalne displazije pri dojenčkih, ki se uporabljajo raztopine v ampulah. Odmerek se izbere izključno na individualni osnovi. Imejte v mislih, da je kratkoročno uživanje drog imunosupresivnih učinke, in dolgotrajno zdravljenje poveča tveganje za pridružitev sekundarne okužbe.

Diuretiki v BPD

Kljub zmanjšanju dnevne porabe tekočine pri nedonošenčkih z BPD, da se prepreči nastanek edema imenovan diuretikov - diuretike. Njihov terapevtski učinek je usmerjen na normalizaciji kislinsko-bazično bilance in zmanjšanje količine tekočine v tkivih.

"Furosemide" se najpogosteje uporablja med sistemskimi diuretikov. Problem te priprave je, da pospešijo reabsorpcijo tekočine v pljučih in izboljšanje pljučne mehanike edem.

Projekcije in posledice

Bronhopulmonalna displazija je precej huda in nevarna bolezen. V hudi bolezni je smrten v 20% primerov. Pri blagi do zmerni bolezni in izboljšanje otroka je mogoče doseči v prvih mesecih življenja. Kako pogosto razvijejo negativne posledice po BPD pri nedonošenčkih? Gostujoči strokovnjaki pravijo, da so ti otroci trpijo zaradi nalezljivih bolezni dihal, visok krvni tlak, slabokrvnost, zamudo telesni razvoj.