Biopsija ščitnice: kaj je to, kako je to storjeno? Biopsija ščitnice: priprava, interpretacija rezultatov testa, posledice

V sodobnih razmerah je zdravljenje raka ščitnice naraslo na precej visoko raven. Vendar pa še vedno obstaja potreba po intervenciji v notranji strukturi telesa, to je, da se opravi biopsija ščitnice. Kaj je to? - vprašate. Odgovor vam ne bo čakal, če vozlišča vaše ščitnice presežejo velikost 1 cm ali če obstaja več takšnih formacij. Dejstvo je, da izvajanje ultrazvoka ni vedno dovolj. Če želite izvedeti naravo izobraževanja, morate vzeti vzorec gradiva in upoštevati njegovo stanje.

Priznanje potrebnega postopka

Večina znanstvenikov in Svetovne zdravstvene organizacije je priznala potrebo po takem postopku. Znanstveniki opozarjajo, da izobraževanje, čeprav najmanjše, če ima več, ima najneugodnejši učinek na človeško telo, zato je pojasnitev njihove narave odgovornost vsakega zdravnika, ki je s pacientom naletel na takšno težavo. Ljudje, ki iščejo pomoč pri taki težavi, so pod nadzorom zdravnika. Slednji imenuje za opravljanje preskusov za vsebnost hormonov, kot so ščitnični stimulirajoči hormon, trijodotironin, tiroksin in tako naprej. Občasno je predpisan periodični ultrazvok, običajno se ti postopki izvajajo 3-6 krat na mesec, poleg tega pa morajo bolniki samostojno spremljati njihovo stanje.

Predhodno posvetovanje

Ko se posvetujete z zdravnikom, vam bodo povedali vse odtenke, ki spremljajo biopsijo ščitnice: kaj je, kaj počne, kakšne pripravljalne ukrepe je treba sprejeti za izvedbo itn.

Ali naredite ali naredite anestezijo?

Precej naravno vprašanje, ki se pojavi pri vsakem pacientu: kako biopsije biopsije? Čeprav ime zveni grozno, sam postopek ni tako grozen. Dejansko je to punkcija celičnega materiala iz vozlišča s pomočjo posebne zelo tanke igle.

Priprava za postopek

V teku je biopsija žleze ščitnice, za katero mimogrede ni potrebno, v nekaj minutah. Anestezija pred zdravljenjem ni opravljena iz dveh razlogov:

1. Pacient praktično nima bolečih občutkov, čutijo samo igle.

2. Vzorec molekulske mase lahko injiciramo, kar bo zagotovo vplivalo na njegovo kakovost in postopek bo treba večkrat ponoviti.

Glavna metoda izvajanja biopsije je tanka igla.

Postopek biopsije

Za določitev stanja biološkega materiala iz vozlišč se začne postopek biopsije. Vključuje odvzem biološkega materiala iz formacije z uporabo posebne igle, ki se prenese na študijo. Vsem bolnikom, ki jim je bilo diagnosticirano takšno formacijo, je treba opraviti podoben postopek. Najbolj temeljite raziskave pri vodenju biopsije so predmet velikih enotnih formacij.

Na pragu postopka, če je bolnik zelo zaskrbljen, mu lahko dajo sedativ. Postopek se začne s pacientom, ki leži na kavču, s svojo glavo vrne nazaj. Mesto injekcije se zdravi z alkoholom, čemur sledi več injekcij v območje vozlov z ekstrakcijo biološkega materiala. Potrebno je nekaj palic, saj en sam prebadanje ne more dati količine potrebnega materiala za preverjanje. Nato se izbrani material doda na steklo in pošlje za histološko preiskavo.

Omejitve za bolnika

Pacient je omejen: med postopkom ga ni mogoče pogoltniti. To je posledica dejstva, da je igla zelo tanka in da so formacije majhne, tako da najmanjši potisk lahko iglico usmeri v napačno smer in da bo napačna snov vzeta. Celoten postopek izvajamo z uporabo ultrazvočnega stroja. Potrebno je za nadzor smeri igle pod kožo, kar povečuje verjetnost, da bo padlo v prizadeto vozlišče. Celoten postopek traja največ pol ure, lahko se opravi na ambulantni osnovi in v bolnišnici.

Vrednotenje rezultatov postopka

Citološki pregled vzorcev traja povprečno en teden. Točnost rezultatov je zelo visoka - 95%, ne 100, ker je človeški faktor, to pomeni, da osebje, ki izvaja punkcijo, nima vedno dovolj ravni znanja, sam postopek pa je zelo specifičen. Največji odstotek napačnih ali neinformativnih diagnozov se nanaša na primere vzorčenja iz vozlišč, katerih velikost ne doseže enega centimetra.

Benigna formulacija v primeru takega postopka je nodularni gobec, pa tudi vse njegove variacije. Benignity pri pridobivanju rezultatov je 98% vseh primerov. V obliki benignih, tudi takšnih formulacij diagnoz kot: koloidov, se upošteva skupina celic folikularnega epitelija - verjetnost dobre kakovosti s takšnimi diagnozami je 95%.

Maligni v 50% primerov so vozlišča z diagnozami:

• Težave z diferenciacijo adenomov;
• Vozlišče s simptomi atipije;
• Širjenje folikularnega epitelija.

V takih primerih je formulacija folikularna neoplazija.

Najbolj nevarne in najpogostejše maligne diagnoze so:

• Navedba pri diagnozi karcinoma je skoraj sto odstotkov malignosti v vozličku;
• Sum na karcinoma - približno 80-90 odstotkov verjetnost;
• V 70% primerov diagnoze ni mogoče izključiti malignosti, malignih vozlov.

Dodatna analiza vzorca

V nekaterih primerih rezultati biotehnologije ščitnice zahtevajo dodatno študijo. Na primer, rdečica iz igle se pogosto izvaja za prisotnost tiroglobulina ali kalcitonina. Ti testi lahko povečajo natančnost študije, če so rezultati rutinskih študij netočni, zato so včasih zaznavni adenomi obščitničnih žlez, ki se nahajajo znotraj ščitničnega tkiva.

Ko se zaključi biopsija ščitnice, se rezultati testov izdajo pacientu na posebnih oblikah. Tu se odražajo vse najpomembnejše informacije, prejete po vzorcu: stanje vozlišča, lokacija, velikost in tako naprej. Običajno je najdaljša čakalna doba za rezultate 7 dni, včasih več, v nekaterih centrih pa nasprotno, obdobje ocenjevanja analiz je 1-2 dni.

Drug način za preverjanje malignosti

Radioizotop skeniranje je še en način za preverjanje stanja vozlišč. Ne izključuje biopsije, vendar je pred njim predhodna faza. V medicinski terminologiji sta dva koncepta: vroča in hladna vozlišča. Ščitnične celice absorbirajo jod, ki je del žleze. Ko pacient dobi radioaktivni jod na slikah ščitnice, je mogoče dobiti dve podobi. Če je žlezda sestavljena iz celičnega materiala, ki iz neznanega razloga ne absorbira joda, se bo pojavila modrikasta slika, ki bo hladen vozel. Če se jod aktivno absorbira, slika proizvaja svetlo oranžno podobo, to bo vroč vozel.

Dostopnost teh vozlišč je precej težavna, vendar če govorimo o verjetnostih, potem če je vozlišče vroče, je verjetnost, da je maligna, veliko nižja kot če je slika nasprotna. Ker radioizotopsko skeniranje nima nedvoumnega odgovora, zdravniki še vedno uporabljajo končno diagnozo v obliki biopsije ščitnice.

Biopsija ščitnice: posledice

Punkcija ščitnice je pravzaprav popolnoma neškodljiv postopek. Po tem, skoraj nikoli ne razvijejo zapletov, in če so, so zelo majhne. Torej, najslabša stvar, ki se lahko zgodi, je krvavitev v vozelu ali vnetje v mestu za prebadanje, ti zapleti se obravnavajo preprosto.

Nekateri malo poznani ali na splošno nevedni ljudje verjamejo, da se cervikalna limfna vozla po vzoru vzorca iz benigne lahko spremeni v maligno, toda to je absolutna napaka, se ne zgodi. Kakovostno izobraževanje po definiciji ne more postati maligno, edina možnost je, če zdravnik pri pregledu vzorcev nekaj zamuja, vendar se zgodi zelo redko. Na splošno ne poslušajte zgodbe o groznih lastnostih, s katerimi je biopsija ščitnične žleze znana, njegove posledice so absolutno nepomembne.

Lahko se razvije rak, če ne obstaja

Če je vozlišče maligno, potem je maligno in tam se je bolezen v začetku razvila. Če na začetku rasti te lastnosti niso bile vključene v te vozlišča, tam ne more biti raka. Bistvo je, da ko vozlišče začne rasti, v njej že obstaja onkologija. Dokler vozlišče ni začelo rasti, ni treba preverjati, zato WHO priporoča, da preveri le tiste vozlišča, ki presegajo 1 cm, ali če je manjša formacija, toda ultrazvok dokazuje znake onkologije.

Da, seveda obstajajo razmere, ko po nekaj minutah punkta vozlišče začne rasti, po ponovljenem postopku pa se izkaže, da še vedno obstaja rak. Potem pa obstajajo tako grozljivi govori, kot je "Moj prijatelj imel biopsijo ščitnične žleze, pregledi so bili dobri, po šest mesecih kasneje pa se je vozlišče začelo povečevati, v čem je problem tukaj?" Pri tem ne govorimo o tem, da se je rak tam pojavil šele zdaj, težava se običajno skriva v treh odtenkih:

• Prva punkcija je bila izvedena na zelo majhni velikosti mesta. Najverjetneje je zdravnik, ko je bil postopek izveden, preprosto vzel napačen material, z drugimi besedami, ni vstopil v vozel.

• Napačna tehnika vzorčenja. Nekateri strokovnjaki, zlasti tisti, ki delajo v majhnih mestih, ko je biopsija ščitnice, kakšna je, malo je obveščena in kako jo je treba izvesti, bolj jih ne poznajo in dobijo napačne rezultate.

• Citolog, ko se je izvajala biopsija ščitnice, ni mogla opaziti patologije. Sama procedura se lahko izvaja brezhibno, vzorci pa se lahko izkazujejo za dobre, vendar je zelo pomembno tudi znanje citologa, ker je pravilnost diagnoze odvisna od njene skrbi.

To je vse, kar je potrebno vedeti, kako je žleza žleza biopsija, kaj je in za kaj gre.